Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование? Перечень профессий, подлежащих обязательному психиатрическому освидетельствованию

При устройстве на работу люди проходят медицинское освидетельствование. Оно может быть обязательным в соответствии с Трудовым кодексом или договорным при заключении трудового договора на условиях работодателя. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не имеется ли у лица, устраивающегося на работу, противопоказаний к данному виду деятельности. Немаловажно психическое состояние будущего работника. Особенно для специальностей, требующих исключительного внимания и сосредоточенности при выполнении работ. Поэтому введено обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Далее рассмотрим, какие профессии входят в этот перечень.

Законодательство

Психические отклонения у человека могут являться серьезной причиной для ограничения выполнения трудовых обязанностей. Такие люди, выполняя работу, связанную с повышенной опасностью или требующую особого внимания, могут причинить вред себе и окружающим.

Работодатель при приеме человека на работу должен соблюдать правила, установленные законом:

Главный документ — это Приказ № 695 от 23.09.2002 г. Он содержит основные принципы, как проводить психиатрическое освидетельствование сотрудников.
Статья 212 Трудового Кодекса РФ указывает, когда должна проводиться данная экспертиза.
Постановление Правительства РФ от 28.04 1993 г. № 377 содержит описание условий труда и вредных факторов, которые могут стать основанием для прохождения работником ПО.
Статья 213 Трудового Кодекса РФ содержит основания для проведения психиатрической экспертизы.

Все эти документы учитываются при разработке «Положения о прохождении психиатрического освидетельствования» на предприятии. Контроль за соблюдением правил ведется на законодательном уровне. Ответственный за охрану труда должен контролировать соблюдение этого положения, а также вести учет тех, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование.

Какие работники проходят психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проходят не все работники.

Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, связанные с источниками повышенной опасности, а также работающие в условиях повышенной опасности проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет.

Весь перечень опасных факторов и видов работ можно посмотреть в Постановлении 377 от 28.04.1993 г. Это работники, осуществляющие работы на высоте, работники общепита, торговли, складов, работающие с людьми (медики, воспитатели, тренеры, инструктора), работники котельных, машинисты, станочники, работники, связанные с высоковольтными работами, взрывчатыми веществами, оружием, водители любых транспортных средств, и проч.

Типы процедуры

Выделяют несколько видов психиатрического освидетельствования:

Периодическое, которое необходимо проходить через определенный период времени. На предприятии – каждые 5 лет.
Обязательное. В зависимости от профессиональной деятельности необходимо пройти психиатрическое освидетельствование на работу.
Добровольное. Может быть как дополнение к обязательному для обнаружения недостатков или внесения дополнений.
Освидетельствование без позволения исследуемого. Когда человек может быть угрозой для себя и других, необходимо решение суда для проведения принудительного освидетельствования.
Освидетельствование без информирования исследуемого. Обследование проводят для лиц, которые могут временами вести себя неадекватно.
Психиатрическое освидетельствование при заключении сделок. Для страховки граждан во время подписания документов, заключения договоров купли-продажи.

Что такое Список контингента?

Список контингента — это локальный нормативный акт организации, который содержит информацию о профессиях (должностях) работников организации, которые обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

Схематично роль Списка контингента в документообороте, связанном с организацией проведения медицинских осмотров, можно представить следующим образом:

Зеленым цветом на схеме обозначены документы, которые разрабатывает работодатель, голубым — медицинская организация.

Профессии, требующие прохождения процедуры

Рассмотрим перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию:

Обслуживающие токарные, фрезерные станки и штамповочные прессы.
Работающие с котельным и газовым оборудованием.
Педагогические работники.
Работники медицинской и фармацевтической промышленности.
Машинисты.
Работающие на высоте или под землей.
Верхолазы.
Лица, производящие обслуживание подъемных конструкций, сооружений.
Работники пищевой промышленности, которые имеют контакт с пищевыми продуктами при их изготовлении, реализации, хранении.
Выполняющие санитарную обработку и ремонт инвентаря и оборудования пищевой промышленности.
Транспортирующие пищевую продукцию.
Водители.
Обслуживающие электрические установки с напряжением 127 В и выше.
Осуществляющие ношение, применение, хранение огнестрельного оружия.

На предприятиях, связанных с выполнением такого вида работ, должно быть организовано проведение обязательных психиатрических освидетельствований.

Медработники

Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:

Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.

Что является вредным фактором

Одним из важных показателей для того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, является наличие вредного фактора в работе. Что может им быть:

Работа с химическими веществами: ртуть, мышьяк, металлы, бензол, органические растворители.
Наркотические и психотропные вещества.
Зараженные и инфицированные материалы.
Аэрозоли. Пыль растительного и неорганического происхождения.
Шумы, вибрации, перепады температур, высокое атмосферное воздействие.
Влияние радиоактивных веществ, лазеров, ионизирующего излучения, электромагнитных полей.
Напряжение зрения. Повышенные физические нагрузки.

Психиатрическое освидетельствование по приказу 377

Приказ Минздрава по психиатрическому освидетельствованию № 377 содержит список профессий, требующих регулярных психиатрических освидетельствований работников. В нем представлено две больших таблицы: в одной перечислены профессиональные вредности, в другой — отдельные виды профессиональной деятельности. Прописана регулярность освидетельствований у психиатров — работник должен проходить их раз в пять лет.

Многие профессии связаны с повышенными рисками, как для самого сотрудника, так и для окружающих людей. Работодатель по закону не может допускать к этим видам работ людей с психическими отклонениями.

Психиатрическое освидетельствование — это не то же самое, что профосмотр, и оно не является его частью. Это отдельная процедура.

ПрофМедЛаб — клиника, которая уполномочена проводить психиатрические освидетельствования на основании лицензии ЛО-77-01-017869 от 12/04/2019. и официального письма Минздрава РФ.

Каким работникам нужно психиатрическое освидетельствование?

В Приказе о психиатрическом освидетельствовании работников № 377 представлен длинный список вредных факторов:

В первую очередь это контакт с различными химическими веществами, их перечислено несколько десятков. Например, тут указаны: мышьяк, ртуть, сероводороды, металлы, бензол, фенолы, формальдегид, органические растворители и др.
Должны быть психически здоровы люди, которые работают с наркотиками и психотропными средствами, другими фармакологическими препаратами, антибиотиками, биостимуляторами, аллергенами, препаратами крови, иммунобиологическими и ферментными препаратами.
Люди, имеющие дело с материалом, зараженным инфекциями, гельминтами, с возбудителями Ку-лихорадки, бруцеллеза.
Работа с аэрозолями, контакт с пылью неорганического, растительного и животного происхождения.
Контакт с радиоактивными веществами, воздействие ионизирующего излучения, лазеров, электромагнитных полей.
Воздействие физических факторов: шум, вибрация, низкие и высокие температуры, повышенное атмосферное давление.
Высокие физические нагрузки, работа, связанная с напряжением зрения.

Заболевания, влияющие на профпригодность

В зависимости от того, какая должность или профессия рассматриваются, учитываются не только имеющиеся психические заболевания, но и:

Наличие алкогольной зависимости.
Страдает ли человек токсикоманией или наркоманией.
Эпилепсия.
Частые неврозы.
Бывают ли обмороки.
Расстройство личности.
Умственная отсталость.
Нарушения речи заикание.

Если имеются вышеописанные состояния у того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, комиссия может вынести отрицательное решение. Если работник не согласен с таким заключением, то он имеет право на повторное проведение экспертизы.

План осуществление процедуры

Выделим самые важные пункты проведения психиатрической экспертизы:

Издание приказа о проведении психиатрического освидетельствования и назначение ответственных лиц.
Определение должностей и специальностей на предприятии, которым необходима психиатрическая экспертиза.
Заключение договора с медицинским учреждением для проведения обследования.
Выдача направления на психиатрическое освидетельствование.
Сотрудник должен проходить экспертизу в медицинском учреждении, указанном работодателем.
Выдается сотруднику решение комиссии. Сообщение передается на предприятие.

В решении указывается также дата проведения следующего психиатрического освидетельствования.

Где можно пройти психиатрическое освидетельствование в Санкт-Петербурге

Психиатрическое освидетельствование в Санкт-Петербурге можно пройти в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующую лицензию. Это могут быть как государственные учреждения, так и медицинские центры частной формы собственности. Для проведения психиатрического освидетельствования сотрудников работодатель должен заключить договор на оказание медицинских услуг. При решении вопроса, где можно пройти обязательное психиатрическое освидетельствование работников в СПб, стоит в первую очередь обратиться в психоневрологические диспансеры.

Сотрудник перед приемом на работу не имеет возможности самостоятельно пройти освидетельствование: оно должно проводиться исключительно по направлению работодателя. Последний не имеет права подменять прохождение психиатрического освидетельствования и Решение врачебной психиатрической комиссии справкой из психиатрического диспансера о том, что сотрудник не состоит на учете.

Медицинский оказывает профессиональные лицензированные медицинские услуги по проведению психиатрического освидетельствования работников любых категорий. Наши специалисты проведут все необходимые осмотры в кратчайшие сроки, и вы получите объективные показатели состояния психического здоровья ваших сотрудников в виде Решения врачебной комиссии о пригодности к работе.

Кто несет ответственность

Законом вся ответственность за порядок прохождения психиатрической экспертизы возлагается на предприятие.

При несоблюдении законодательства налагаются штрафы на должностные лица до 25000 рублей, юридические лица — до 130 000 рублей, для предпринимателей — до 25000 рублей. На предприятии или в организации, которые имеют сотрудников, выполняющих работы, входящие в перечень ПП РФ № 377, должно быть организовано обязательное психиатрическое освидетельствование работников согласно установленным нормам и правилам проведения.

Сотрудник, который отказывается проходить психиатрическую экспертизу, может быть уволен с занимаемой должности, а также может быть не допущен к работе другими способами. Ст. 76 Трудового кодекса позволяет не начислять заработную плату сотруднику из-за отказа проходить экспертизу или медицинский осмотр.

Тот, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, может написать заявление о сохранении заработной платы и рабочего места на период прохождения комиссии.

Работодатель имеет право отказать в предоставлении свободной вакансии, если такая экспертиза не будет пройдена.

Если работник отказывается пройти освидетельствование

Как оспорить неправомерный отказ в приеме на работу

Прохождение процедуры добровольное. В то же время согласно ст. 76 руководство обязано отстранить сотрудника, который его не прошел. В период отстранения сотруднику, не прошедшему освидетельствование по своей воле, зарплата не начисляется.

Согласно ст. 214 сотрудник должен проходить обязательное психоневрологическое освидетельствование. При отказе руководство вправе принять меры дисциплинарного воздействия: сделать замечание, объявить выговор. Если направленный отвечает отказом и далее, договор прекращают по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

Если комиссия признает негодность обратившегося

Как заполнить анкету соискателя при приеме на работу

Обратившемуся могут предложить дополнительный осмотр в целях перехода на другую должность.

Если в организации нет вакансий, на которые может быть переведен сотрудник в соответствии с заключением, его уволят по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Алгоритм проведения

Стоит ли проходит психиатрическое освидетельствование, работодатель решает сам, отталкиваясь от Постановления Правительства РФ о психиатрическом освидетельствовании, в котором перечислены вредные профессиональные факторы, требующие регулярной экспертизы специалиста:

На предприятии создается комиссия, которая проводит оценку условий труда.
Проводится оценка деятельности на наличие вредных факторов согласно Постановлению Правительства № 377.

Организуется проведение психиатрического освидетельствования.
Сотруднику выдается направление на психиатрическое освидетельствование. Оно должно быть пройдено в течение 20 дней.

Кого нужно отправлять на психиатрическое освидетельствование?

Это важный вопрос для большинства работодателей, и ответить на него не так просто. Дело в том, что в Приказе № 377 указаны определенные вещества и физические факторы, но не указаны минимальные «вредные» уровни воздействия. Теоретически в эти списки может попасть любой работник, даже офисный сотрудник, который большую часть рабочего дня проводит за компьютером. Вопрос в том, насколько окажутся придирчивы представители контролирующих органов. Как показывает практика, в первую очередь «спрашивают» за водителей, электромонтажников, людей, которые работают на высоте (более 1,5 м над землей), контактируют с вредными химикатами, имеют дело с продуктами питания, медработников, педагогов и воспитателей.

Приказ № 377 о психиатрическом освидетельствовании и Постановление № 695 Правительства РФ от 23 сентября 2002 года — два документа, которые действуют вместе. Основная суть Приказа № 377, как мы уже разобрались — это перечисление профессий и вредных профессиональных факторов, при которых нужны регулярные освидетельствования психиатра. В Постановлении № 695 перечислены основные правила. Об этом документе мы рассказываем в отдельной статье.

Ознакомиться с полным текстом Приказа № 377 вы можете по этой ссылке.

Для того чтобы получить более подробную информацию о психиатрических освидетельствованиях, свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 120-81-30.

Правила прохождения психиатрического освидетельствования

Вот основные:

Сотрудник должен предъявить: паспорт, паспорт здоровья.
Врач проводит беседу в течение 30-40 минут, задавая определенные вопросы.
Могут быть заданы нестандартные и неудобные вопросы.
Выдается заключение под роспись.
Работодателю сообщают дату решения и выдачи сертификата.

Отметим, какие признаки при экспертизе могут указывать на психические отклонения:

Несвязная речь.
В ответах нет логики.
Абстрактное мышление очень слабо выражено.

Ошибка работодателя может заключаться в том, что он принимает справки о прохождении психиатрического освидетельствования из диспансера. За такое нарушение полагается штраф. Медицинское заключение отличается от психиатрического.

Как проводить психиатрическое освидетельствование: пошаговый алгоритм

Психиатрическое освидетельствование работников необходимо запланировать заблаговременно, поскольку это мероприятие требует значительных денежных и временных затрат. Процедуру ОПО можно представить в виде пошагового алгоритма.

Используйте таблицу. Она поможет учесть все нюансы.

№ этапа	Наименование мероприятия	Наши подсказки
1	Идентификация вредных и опасных производственных факторов, а также видов работ, при которых проводится ОПО	Начинается психиатрическое освидетельствование вовсе не с заключения договора с психиатрической больницей. Необходимо определить, какие категории сотрудников подлежат ОПО. К сожалению, список контингентов и поименный список на периодический медосмотр здесь не подойдет, потому что наименования факторов в Приказе Минздрава № 302н и в Постановлении Совета Министров № 377 разные. Поэтому просто сменить название таблиц не выйдет. При этом, поскольку и для ОПО, и для медосмотров применяются не только результаты СОУТ, но и анализ производственной деятельности предприятия, общий методологический подход может быть продублирован.
	Изучение нормативно-правовой документации в области ОПО, а также нормативных актов субъектов РФ
	Анализ технологического процесса
	Анализ результатов СОУТ
	Составление перечня должностей и профессий работников, для кого проводится ОПО
2	Определение примерных затрат на проведение ОПО
	Составление поименного списка работников, подлежащих ОПО	Специалист по охране труда составляет перечень профессий, затем кадровики должны составить поименный список штатных сотрудников. Непосредственно перед заключением контракта (договора), обязательно актуализируйте этот список для составления спецификации.
	Анализ среднегодового количества вновь принимаемых сотрудников	В контракте (договоре) внесите количество работников, помноженное на прогноз принимаемых сотрудников. Не каждый вновь принимаемый сотрудник подлежит ОПО. Поэтому, если принимаемых на работу сотрудников достаточно много, можете заложить 10-15% резерв.
	Поиск поставщиков и запрос коммерческих предложений	К сожалению, работодатель очень ограничен в выборе поставщиков услуг, а в некоторых субъектах федерации вообще наблюдается монополия, и соответственно, единственная цена. Поэтому, если на сайте Департаментов здравоохранения не опубликованы приказы о создании комиссии, напишите письменный запрос в субъект Федерации. Пусть вам подтвердят, какие конкретно организации могут проводить ОПО. Если Вам направят ответ, в котором укажут, что таких комиссий не зарегистрировано, примите соответствующее решение – либо проводите ОПО в любом психоневрологическом диспансере, либо в другом субъекте РФ. При переговорах с менеджерами отделов продаж платных услуг медицинских организаций, сбивайте цену. Прямо говорите, что только что звонили в другую медорганизацию, и там давали более низкую цену. Также можете обговорить, что ваши работники принесут на комиссию электроэнцефалограмму, которую им сделали на периодическом медосмотре. Естественно, что такая ЭЭГ должна быть не позже 1 года, а также в качественным описанием врача. Возможно, вам пойдут навстречу, и это удешевит ОПО практически наполовину. Но не все учреждения соглашаются на это. Поэтому – договаривайтесь, приходите к компромиссу.
	Составление бюджета на проведение ОПО	Узнав цену ОПО за одного работника, определите, сколько времени приблизительно понадобится на всю процедуру обследования, составьте календарный график, распределите расходы на год. Запомните, что расходы на ОПО не финансируются за счет взносов на травматизм из ФСС. Поэтому можете спокойно проводить такое обследование весь год, в том числе и в IV квартале.
3	Подготовка приказа о проведении ОПО	Скачайте шаблон приказа, перечня профессий и должностей и направления на ОПО в начале статьи
3	Ознакомление работников с приказом и графиком ОПО	Во время ознакомления работников с приказом, можно дать им памятки, как пройти ОПО. В памятках нужно указать, какие документы нужно захватить с собой.
4	Заключение контракта (договора) на проведение ОПО	В ОПО есть характерная особенность, отличающая его от процедуры медосмотра. Если медосмотр можно провести в любой организации, хоть в маленькой частной клинике, хоть в военном госпитале, при наличии соответствующей лицензии, то психиатрическое освидетельствование может быть проведено только в тех организациях, которые уполномочены на это приказом Департамента здравоохранения субъекта Российской Федерации (городов Москвы, Санкт-Петербурга, а также областей, краев, республик, автономных округов). Например, перечень медицинских организации учрежденных Департаментом здравоохранения города Москвы, которым делегировано право формирования врачебных психиатрических комиссий, назначение приказом главного врача ГБУЗ, на основании п.7 прил. к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 1 сентября 2021 года № 628, состоит всего из 4 организаций с учетом изменений, внесенных приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 17.08.2018 № 562.
5	Выдача направлений на ОПО	Запомните: выдачу всех направлений, как на медосмотр, так и на ОПО, осуществляет не специалист по ОТ, а кадровик! Кадровик имеет допуск к работе с персональными данными в соответствии со своей должностной инструкцией, а специалист по ОТ такой обязанностью априори не обладает.
6	Организация учета и хранения результатов ОПО	Учет и хранение врачебного решения осуществляет также кадровая служба. Нельзя такую информацию хранить в службе охраны труда, это нарушает Положение о конфиденциальности персональных данных. Ведь служба охраны труда не является оператором по обработке персональной информации о сотрудниках, а разглашение такой информации, вольное или невольное, приведет к большим проблемам, в том числе – и к штрафам.

Отдельно нужно сказать о действиях работодателя при наличии противопоказаний, если сотрудник отказывается пройти психиатрическое освидетельствования.

Помните, что нельзя проводить ОПО в принудительном порядке. В постановлении № 695 указано, что прохождение ОПО является добровольным. В данном случае речь идет о том, что работник имеет право написать письменный отказ в психиатрической комиссии. Такой отказ запротоколируют и передадут сведения об отказе работодателю. Следовательно, работник может отказаться проходить ОПО, но не перед своим работодателем, а перед врачами.

Внимание! Отказ получить направление на ОПО, а также отказ посетить комиссию является основанием для привлечения работника к дисциплинарной ответственности и отстранения от работы, согласно 76 статьи ТК РФ.

Все дело в том, что в 214 статье ТК РФ прямо указано, что работник обязан проходить ОПО. Если он отказался перед комиссией, при получении этих сведений, работодатель отстранит его приказом в день получения информации от врачебной комиссии. Если же работник отказывается пройти ОПО перед работодателем или его законным представителем, он должен быть не только отстранен от работы, но и привлечен к дисциплинарной ответственности. Увольнение также может являться крайней мерой дисциплинарной ответственности.

Отличия

Стоит отметить, что медицинская комиссия и психиатрическое освидетельствование имеют существенные отличия. Даже если в медкомиссии есть врач-психиатр, это не является психиатрической экспертизой.

Выделим несколько отличий:

Медкомиссия проводится на основании Приказа Минздрава № 302н от 04.2011 г.
Психиатрическое освидетельствование – на основании Постановления Правительства № 695 от 09.2002 г.
Медкомиссия включает психиатра, ее состав утверждается управлением Минздрава.
Состав комиссии для психиатрического освидетельствования утверждается медицинским учреждением независимо от формы собственности предприятия.
Медкомиссия отражает наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе.
Психиатрическое освидетельствование устанавливает, имеются или нет психиатрические противопоказания.
Медкомиссию необходимо проходить один раз в год.
Проходят психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет.

А что если человек имеет психические отклонения?

Основные положения о проведении психиатрического освидетельствования

Постановление № 695 о психиатрическом добровольном освидетельствовании вводит в действие Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее — Правила). Документ состоит из 10 статей и ссылается на другие нормативные акты, действующие в РФ. Рассмотрим действующие Правила постатейно и приведем практические комментарии к каждому пункту.

1. Согласно Правилам, перечень профессий, для которых обязательно прохождение психиатрического освидетельствования, определяется Постановлением № 377 от 28.04.1993 г. (далее — Перечень). Этот документ разъясняет права граждан при необходимости оказания психиатрической помощи, а также утверждает гарантии соблюдения таких прав. Перечень должен использоваться для определения должностей, попадающих под требование освидетельствования. На его основании предприятие или организация составляет приказ о проведении психиатрического освидетельствования работников и направляет их на прохождение экспертизы.

2. Правила устанавливают, что прохождение психиатрического освидетельствования по приказу № 695 должно осуществляться работником добровольно, согласно требованиям Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании». На практике эта норма — самый большой подводный камень для должностных лиц предприятий и организаций, отвечающих за безопасность труда. При отказе сотрудника проходить добровольное освидетельствование руководство предприятия (или организации) обязано отстранить его от выполнения обязанностей. Работник не может находиться на своем рабочем месте и может быть переведен на выполнение работ, не требующих психиатрической экспертизы.

3. Главная цель психиатрического освидетельствования — установить пригодность конкретного сотрудника для выполнения работ, указанных работодателем. Зона ответственности врачебной комиссии не ограничивается выявлением психического расстройства. Главная задача — установить, может ли человек с выявленным диагнозом выполнять свои должностные обязанности без угрозы безопасности для себя и окружающих. Важно правильное описание условий труда в направлении, которое выдается сотруднику. Оно должно быть полным и подробным, позволяющим психиатрам дать максимально объективную оценку.

4. Как указывает приказ № 695 о психиатрическом освидетельствовании, врачебная комиссия организовывается органом здравоохранения. Это необходимо для проведения независимой экспертной оценки, без участия представителей работодателя. Медицинское учреждение может иметь любую форму собственности, но должно иметь лицензию на проведение психиатрического освидетельствования.

5. Освидетельствование сотрудника, согласно Правилам (приказ № 695), должно выполняться не реже, чем раз в 5 лет. Здесь возникает второй подводный камень в законодательстве. По истечении пятилетнего срока работодатель обязан направить работника на повторное освидетельствование, но при этом он не может быть допущен к выполнению своей работы, т. к. срок действия предыдущего заключения экспертизы уже истек.

По закону работодатель может не выплачивать сотруднику заработную плату, что ставит его в сложное финансовое положение. С юридической точки зрения наиболее правильный и эффективный способ обойти эти нормы — написать заявление от лица сотрудника на прохождение добровольного внеочередного освидетельствования, которое позволит на период прохождения экспертизы сохранить его средний заработок.

6. Пункт Правил (приказ № 695) определяет перечень документов, необходимых работнику для прохождения освидетельствования врачебной комиссией. Сюда входит направление от работодателя с обязательным указанием вида деятельности, перечень условий труда, которые могут повышать риски безопасного выполнения работ. Кроме направления, сотрудник должен предоставить паспорт (или заменяющий его документ).

На практике при прохождении экспертизы врачебной комиссии может понадобиться медицинская карта работника, справка из психоневрологического диспансера, военный билет и другие документы. По закону медицинское учреждение имеет полномочия самостоятельно запрашивать требуемые документы в территориальных медицинских учреждениях, но это может занять достаточно много времени. Для ускорения получения заключения сотруднику рекомендуется взять все необходимые бумаги с собой.

7. Сроки проведения освидетельствования — 20 дней с момента обращения работника. При необходимости запросить дополнительные документы комиссия может принять заключение по экспертизе в течение 10 дней с момента их получения.

8. Правила проведения психиатрического освидетельствования устанавливают право работника получать любые разъяснения о работе комиссии медицинского учреждения, которые связаны с экспертизой.

9. Врачебная комиссия в составе не менее 3 человек должна принимать решение большинством голосов. В заключении экспертизы должно указываться соответствие/несоответствие конкретного работника занимаемой должности с учетом характеристики условий труда, указанных в направлении. Медицинское учреждение должно выдавать оформленные заключения работнику под подпись в течение 3 дней после их утверждения. С целью контроля одновременно выполняется информирование работодателя о датах вынесения заключения и выдачи решения на руки работнику.

10. Работник может выразить несогласие с заключением, полученным в результате психиатрического освидетельствования. Для этого необходимо подать иск в судебную инстанцию. На практике порядок проведения экспертизы предполагает возможность повторного освидетельствования сотрудника при его несогласии с заключением.

Поддержка гражданам

Существует Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В него входят статьи, которые регулируют оказание и принципы помощи:

Ст. 1. Помощь гарантируется государством. Ее оказание должно соблюдать все права человека и гражданина.
Ст. 2. Все отношения регулируются нормативными и правовыми документами.
Ст. 3. Закон применим как к гражданам РФ, так и к иностранным лицам.
Ст. 4. Помощь должна быть оказана при добровольном обращении гражданина.

Ст. 5. Лица с психическими расстройствами имеют все права и свободы граждан, согласно Конституции РФ.
Ст. 6. Имеются виды профессиональной деятельности, к выполнению которых человек может быть непригоден вследствие психического расстройства.
Ст. 7. При оказании психиатрической помощи может быть приглашен представитель для защиты прав пациента.
Ст. 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья.
Ст. 9. Сведения о психическом здоровье пациента являются врачебной тайной.
Ст. 10. Диагностика и лечение пациентов проходит по общепризнанным международным стандартам.
Ст. 11. Согласие на лечение дается в письменном виде.
Ст. 12. Отказ от лечения заверяется подписью.
Ст. 13. Принудительное лечение применяется по решению суда.
Ст. 14. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится согласно и по порядку, установленному законодательством.

Опираясь на законодательство, человек имеет право пройти лечение. При этом ему решать, передавать свои персональные данные и информацию третьим лицам и предприятиям или нет.

Постановка диагноза — это, прежде всего, возможность пройти лечение. Также некоторые заболевания предполагают оформление инвалидности. Оказывается поддержка государством в лечении, получении социальной помощи, пенсии. При устройстве на работу возможна сокращенная продолжительность рабочего дня, оплачиваемый отпуск 30 дней и отпуск без сохранения заработной платы 60 дней в году.

Перечень профессий, подлежащих ПО (согласно Пр. номер 377)

Данное постановление, полное название которого: «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», содержит перечень профессий, претенденты на которые и уже действующие работники обязаны непременно пройти психиатрическое освидетельствование:

Водители любых транспортных средств – мопедов, мотоциклов, минитракторов и тракторов, трамваев, автобусов, троллейбусов, легковых и грузовых автомобилей, микроавтобусов, мотоколясок и транспорта для инвалидов и т.д. (перечень указан в постановлении).
Диспетчера транспортных средств, регулировщики.
Верхолазы, высотники и персонал, обслуживающий подъемные конструкции.
Вальщики, сплавщики и транспортировщики, охрана леса и другие, связанные с этим специальности.
Электрики, выполняющие монтаж, наладку, испытания высоковольтных линий, обслуживающие установки с напряжением выше 127 В.
Работники котельных, машинисты, специалисты газнадзора.
Работники газовой и нефтяной сферы, трудящиеся под землей и/или на удаленных территориях. Сюда же входят те, кто работает на Крайнем Севере, заняты в геологоразведочных работах, морском бурении, находятся на метеорологических станциях.
Инкассаторы, охранники (носители огнестрельного оружия), экстренная служба медпомощи, все спасательные службы, пожарные.
Работающие на станках разных типов: фрезерных, токарных и т.д, прессах.
Работники, обслуживающие сосуды с высоким давлением.
Участвующие в транспортных работах, в том числе – и на территории предприятия.
Люди, работающие в пожароопасных условиях, со взрывчатыми и химическими веществами.
Медики, работники торговли, пищевой промышленности, продовольственных складов, общепита.
Сотрудники образовательных и воспитательных учреждений – школ, интернатов, детских садов и др.
Персонал гостиниц и общежитий.
Сотрудники животноводческих ферм.
Занятые в сфере бытового обслуживания – парикмахеры, банщики, мастера маникюра, косметички.
Работники, обслуживающие водопроводные сооружения.
Тренера бассейнов.
Имеющие по роду работы доступ к наркотическим и психотропным веществам.

Это – только часть профессий, а полный и подробный список Постановления № 377 занимает несколько страниц. Несколько слов стоит сказать о таком развернутом перечислении водителей. Так как транспортное средство априори несет опасность и самим участникам движения, и пешеходам, то каждый водитель в обязательном порядке в установленные сроки должен проходить психиатрическое освидетельствование. Это непреложно, каким бы ни было это самое транспортное средство, стаж водителя и характер груза.

Что же касается педагогических работников (учителей, воспитателей), то их деятельность очень сложна, так как связана с детьми, высокой ответственностью и психическим напряжением. Освидетельствование позволяет вовремя увидеть появившиеся проблемы и убедиться, что человек пригоден для такой весьма трудной работы.

Также рассматриваемом документе указаны противопоказания в области психического здоровья для претендентов на указанные выше вакансии:

эпилепсия;
наличие хронических психических расстройств, сопровождающихся частыми обострениями и тяжелыми проявлениями;
умственная отсталость;
наркомания, токсикомания, алкоголизм.

Также имеют свои дополнительные ограничения и конкретные виды деятельности.