Порядок установления наличия профессиональных заболеваний

Задачи расследования

Расследование профзаболевания — непростая задача, поэтому лучше предотвратить эту неприятность.

Но если все произошло, то расследование предполагает решение следующих проблем:

1. Специалистами устанавливаются обстоятельства произошедшего.
2. Обследование места происшествия.
3. Кто виновен в нарушении нормативных актов, трактующих содержание рабочего места согласно санитарным нормам.
4. Как это произошло.
5. С точностью определить условия возникновения патологии.
6. При необходимости провести замеры на наличие вредных веществ в воздухе у рабочего места.
7. 7.Произвести оценку санитарных норм и правил, а также установить причину болезни.

В итоге необходимо принять меры по недопущению неприятного события в дальнейшем.

Установление профзаболевания бессрочно — могут ли снять бессрочность?

Правила определения периода утраты трудоспособности содержит приложение к постановлению Правительства РФ «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789. Согласно п. 27 раздела 3, степень полученных травм может быть установлена бессрочно. Комиссия МСЭ (медико-социальной экспертизы) делает такой вывод, если диагностированы необратимые последствия заболевания и профессиональные способности утрачены навсегда.

Оценку проводят, опираясь на результаты освидетельствования и критерии, перечисленные в приказе Минтруда РФ «Об утверждении временных критериев…» от 18.07.2001 № 56. Порядок экспертизы строго регламентирован и включает следующие этапы:

1. Выдачу направления органами ФСС РФ.
2. Визуальный осмотр.
3. Изучение медицинских документов, акта о профессиональном заболевании, материалов расследования.
4. Проведение дополнительного обследования (при необходимости).
5. Составление заключения и протокола.

Профессиональное заболевание является одним из оснований для присвоения гражданину инвалидности (п. 14 постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 № 95). Если в ходе очередного освидетельствования комиссия придет к выводу о восстановлении трудоспособности, заключение изменят.

Бессрочно присвоить инвалидность могут в рамках правительственного постановления «О внесении изменений в правила признания лица инвалидом» от 07.04.2008 № 247. Условиями для этого являются:

• наличие заболевания, указанного в приложении к нормативному акту;
• подтверждение утраты трудоспособности по итогам 4 ежегодных освидетельствований;
• данные о полном завершении и безрезультатности лечебно-реабилитационных программ.

Решение комиссии МСЭ можно обжаловать в вышестоящей инстанции или суде.

С чего начинается расследование

Расследование проводится после установления диагноза и учета патологии. Все осуществляется в специализированной клинике. Результаты направляются в санитарные службы и работодателю.

На обследование надзорным органам выделяется один день. Подготовленный акт перенаправляется в поликлинику, к которой закреплен сотрудник и на место работы. При несогласии руководителя с заключением, он оформляет заявление и прикрепляет его к документам.

Для проведения расследования профзаболевания создается комиссия. Оформляются документы с условиями, в которых трудился сотрудник. Если потребуются контрольные замеры, то работодатель их должен оплатить.

Перечень членов комиссии:

1. Представитель руководителя Роспотребнадзора.
2. Представитель от работодателя.
3. Представитель от организации здравоохранения.
4. Профсоюзный лидер.
5. Представитель, занимающийся ОТ.

Так как случай, произошедший на производстве, отнесен к профессиональному заболеванию, то к расследованию должны быть подключены медицинские специалисты. Комиссию возглавляет главврач от Роспотребнадзора.

От вида патологии зависит последовательность развития событий при расследовании.

Акт о профзаболевании отсутствует — что делать?

В числе обязательных приложений к заявлению о назначении выплат ст. 15 закона 125-ФЗ называет акт, составляемый по итогам расследования, организованного работодателем. Основанием для формирования комиссии является медицинское заключение. Если руководство предприятия уклоняется от проведения процедуры, вопрос может быть передан на рассмотрение суда.

Дела такого рода рассматривают в рамках главы 28 ГПК РФ с привлечением сотрудников центра профпатологии либо медицинского учреждения. В качестве ответчиков традиционно выступают территориальные органы ФСС РФ и работодатель. Решение принимают по итогам независимой экспертизы, руководствуясь сложившейся практикой. Примером практического применения данного юридического механизма служит апелляционное определение Ульяновского областного суда по спору от 04.08.2015 № 33-3232/2015.

Алгоритм расследования

Если по результатам проведенного расследования установлено профзаболевание, то работодатель должен быть проинформирован как не более чем за десять дней.

План действий:

1. Создается комиссия распорядительным документом. Председателем назначается главный врач от Роспотребнадзора. Членами комиссии будут: инженер по ОТ, представитель от медучреждения, представитель профсоюза.
2. Комиссия начинает свою работу. Сначала нужно опросить сотрудника и работодателя о произошедшем.
3. Затем опрашивают очевидцев — сослуживцев сотрудника, получившего заболевание.
4. Комиссия рассматривает следующие документы: характеристика трудового процесса; акты о пройденных медосвидетельствованиях; копии из журналов проведения инструктажей по ОТ; объяснительные от сотрудника; заключения от специалистов; копии из личных карточек выдачи спецодежды; выписки из предписаний вышестоящих органов.

Что такое профзаболевание

По ФЗ № 125 от 24.06.1998, профзаболевание — это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания бывают:

1. Острые. Образуются вследствие непродолжительного влияния на организм работника вредных (опасных) производственных факторов (отравление, интоксикация химическими соединениями, газами).
2. Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни — ее затяжной характер. К таковым относится энцефалопатия и расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, туберкулез и рак легких, снижение слуха и зрения, проблемы с суставами, костями, кожей.

При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. Если на предприятии возник выброс вредных веществ и сотрудник отравился, причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.

Каким специалистом устанавливается хроническое заболевание

Если есть подозрение на хроническое профзаболевание, то от медицинского учреждения направляется в Роспотребнадзор информация о факте заболевания. На это действие отводится 3 дня.

Далее, представители Роспотребнадзора подготавливают сведения о санитарно-гигиенической оценке условий, после информация представляется в поликлинику, от которой был направлен сотрудник. На это отводится не более двух недель.

По результатам освидетельствования сведения представляются в профпатологический центр. Для этого необходимо подготовить пакет документов:

1. Выписку из медкарты.
2. Результаты пройденных медосвидетельствований: первичного и периодических.
3. Условия труда на рабочем месте, установленные при проведении расследования.
4. Копия из трудовой книжки сотрудника.

Если профпатологом подтверждается факт профзаболевания, то извещение перенаправляется в ФСС, Роспотребнадзор, медицинское учреждение и в ФСС.

Если профзаболевание установлено, то заключение выдается на руки работнику, в ФСС и учреждение от здравоохранения.

Расследование профессиональных заболеваний

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года №967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (далее Положение №967) утверждены Порядок установления наличия профессионального заболевания, Порядок рассмотрения обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания.

В соответствии с пунктом 2 Положения №967 расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием средних производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся:

• граждане, выполняющие работу по трудовому договору (контракту) или по гражданско-правовому договору;
• студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, а также учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
• лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
• другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Пунктом 4 Положения №967 даны определения профессионального и хронического заболеваний. Под острым профессиональным заболеванием
(отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.