Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

20.08.2019

0

200

5 мин.

Медицинский осмотр проводится в обязательном порядке для всех трудоустроенных граждан во время приема на работу, и по истечению определенного количества времени. Например, для офисных клерков, занимающихся безопасной деятельностью, плановая комиссия должна осуществляться не чаще 1 раза в 2 года, ровно как и для водителей категории В или С. А вот какой период предусмотрен для лиц, работающих в тяжелых условиях, нам расскажет ст. 213 Трудового кодекса РФ.

Статья 213 ТК РФ: медицинские осмотры некоторых категорий работников

Ст. 213 Трудового кодекса включает в себя описание отдельных категорий работников, чья деятельность связана со следующими вредными факторами:

• Обработка и хранение опасных веществ группы: АХОВ, ВВЗ, СДЯВ, или БОВ;
• Контроль качества пищевой промышленности, и производственного процесса в общественных местах питания;
• Оказание медицинских услуг (сюда же относятся сотрудники отдельных здравоохранительных структур, деятельность которых направленных на защиту населения от вирусных патологий и предупреждение эпидемий);
• Организация детских мероприятий (под данную категорию попадают сотрудники образовательных учреждений).

Важно знать! В отличие от обычных рабочих, перечисленные категории лиц обязаны проходить медицинское освидетельствование не реже 1-2 раз в год. Что входит в список диагностических процедур согласно ст. 213 Трудового кодекса, и где необходимо производить осмотр, выясним далее.

Понятие медицинского осмотра

Медицинский осмотр – это комплекс диагностических процедур, направленных на исследование состояния здоровья человека. При трудоустройстве такая проверка просто необходима и проводится с целью предотвращения несчастных случаев на предприятии. Освидетельствование осуществляется у следующих врачей:

• Отоларинголог;
• Окулист;
• Рентгенолог (для проведения флюорографии);
• Невролог;
• Психиатр;
• Венеролог, стоматолог и дерматолог (эти специалисты нужны только для тех граждан, которые работают в сферах, требующих прямого контакта с людьми: косметологи, парикмахеры, повара и т. д.);
• Гинеколог;
• Кардиолог.

Подписывать бланк профпригодности, согласно статье 213 Трудового кодекса Российской Федерации, должен терапевт, который несет ответственность за выдачу направлений при каждом освидетельствовании.

Сам медосмотр подразделяется на три основных вида: плановый, внеочередной и ежедневный. Первый тип назначается для всех трудоустроенных граждан при достижении ими установленного срока выслуги. Вторая диагностика необходима при повышенном риске возникновения эпидемии и может охватывать как весь коллектив, так и его небольшую часть. Посуточный осмотр установлен только для водителей, электриков, железнодорожников, шахтеров и сотрудников воздушных судов.

Категории работников, нуждающихся в медосмотре

Согласно законодательству РФ, плановое освидетельствование необходимо для всех трудоустроенных граждан, вне зависимости от их должности и срока выслуги. Но статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации выделяет особый перечень работников, которые нуждаются в более частом профессиональном осмотре. Сюда входят:

• Сотрудники заводов и предприятий, чья деятельность связана с обработкой и хранением вредных веществ;
• Подчиненные, несущие службу в опасных условиях;
• Служащие, имеющие отношение к организации общественного питания;
• Персонал медицинских учреждений (как частных, так и государственных);
• Сотрудники учебных заведений (школы, университеты, техникумы и т. д.);
• Сельскохозяйственные работники.

Если же речь идет о первичном медосмотре, проводимом перед трудоустройством, то он является обязательным только для следующих категорий лиц:

• Подчиненных, не достигших 18 лет;
• Граждан, претендующих на выполнение опасных работ;
• Водителей и машинистов всех категорий;
• Людей, профессионально занимающихся спортом.

При этом первичный и плановый осмотры проводятся исключительно за счет предприятия. А вот на плечи персонала может лечь только оплата издержек по освидетельствованию, связанная с индивидуальными особенностями их организма.

Периодичность проведения

Каждый плановый медосмотр для граждан, перечисленных статьей 213 Трудового кодекса, проводится не реже одного раза в год. Если же речь идет о внеплановой проверке состояния здоровья персонала, то она может осуществляться несколько раз в месяц, в зависимости от первоначальных оснований для ее организации (эпидемия, подозрение на вирусную инфекцию и т. д.).

Внимание! Последний, ежедневный тип медицинского освидетельствования, проводится не чаще одного раза в сутки – в начале или в конце рабочей смены. Но он, в отличие от планового осмотра, включает в себя только поверхностную экспертизу, которую может провести дежурный врач на предприятии или медсестра.

Категории работников, обязанных проходить медосмотры согласно ТК РФ

Некоторые сотрудники в силу специфики их трудовых обязанностей должны проходить врачебные осмотры. К таковым относятся, прежде всего, перечисленные в ст. 213 ТК РФ работники.
Во-первых, к ним относятся лица, работающие во вредных и/или опасных условиях, что означает:

1. На работе присутствуют вредные или опасные факторы, включенные в специальный перечень, который содержится в Приложении № 1 к Приказу Минздрава РФ «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных факторов…» от 12.04.2011 № 302н (далее — приказ № 302н). Это могут быть биологические, физические, химические факторы или факторы трудового процесса (к примеру, физические нагрузки).
2. Сама работа по своему характеру является опасной и включена в соответствующий перечень (приложение № 2 к приказу № 302н). Например, сюда относятся высотные работы и работы на взрывоопасных объектах.

Во-вторых, обязательным медосмотрам подлежат лица, работающие в сфере движения транспорта. Перечень таких сотрудников утвержден Правительством РФ (Постановление от 19.01.2008 № 16). Сюда относятся как лица, непосредственно управляющие транспортом, так и прочие работники, чья работа связана с движением транспорта: диспетчеры, операторы, дежурные и т. д.

В-третьих, медосмотры обязаны проходить сотрудники:

• предприятий, торговли, общепита, пищепрома;
• детских учреждений;
• медицинских организаций;
• водопроводных сооружений.

В КонсультантПлюс есть множество готовых решений, в том числе о том, как организовать периодические медосмотры водителей. Если у вас еще нет доступа к системе, вы можете оформить пробный онлайн-доступ бесплатно! Вы также можете получить актуальный прайс-лист К+.

Кому положено проходить психиатрическое обследование

Графа «психиатрический осмотр» присутствует по умолчанию во всех обходных бланках. Но проходить эту диагностику, согласно постановлению Министерства здравоохранения № 377, должны лишь те работники, чья деятельность связана со следующими критериями:

• Высотными работами (обслуживание многоэтажных зданий, кранов и т. д.);
• Монтажом электрооборудования, имеющего мощность более 127 В;
• Раскопками нефтяных и газовых родников;
• Перевозкой груза или пассажиров;
• Обслуживанием технических средств передвижения (автомобили, поезда, самолеты, и т. д.);
• Вырубкой лесов и дальнейшей переработкой древесины;
• Охраной порядка, объектов или граждан;
• Пиротехники, саперы и другие лица, контактирующие со взрывчатыми веществами;
• Токарными и фрезеровочными станками;
• Производством и поставкой продуктов питания;
• Оказанием медицинской помощи;
• Воспитанием детей и организацией учебного процесса;
• Предупреждением санитарно-эпидемиологических проблем;
• Сельскохозяйственной отраслью;
• Обслуживанием отелей или общежитий;
• Очищением и поставкой воды;
• Обработкой и продажей наркотических веществ.

Оставшиеся категории работников проходить психиатра при плановой проверке или перед составлением трудового договора не обязаны. Это также подтверждается приказом Министерства социального здравоохранения № 302.

Регулярное психиатрическое освидетельствование некоторых работников

В ч. 7 ст. 213 ТК РФ установлены особые требования к контролю состояния здоровья работников, чья деятельность связана с повышенной опасностью и/или вредными веществами и плохими производственными факторами. Такие сотрудники должны регулярно проходить осмотры у врача-психиатра.

Виды работ, которые предполагают прохождение таких освидетельствований, определены постановлением Правительства РФ «О реализации закона “О психиатрической помощи…”» от 28.04.1993 № 377. В частности, к таковым отнесены работы, сопряженные с воздействием вредных химических (например, производство и прочие процессы, связанные с выделением аминокислоты) и физических факторов (например, работа в условиях постоянно повышенной/пониженной температуры воздуха, физических перегрузок).

Цель подобных мероприятий — определение пригодности работников к выполнению их обязанностей, требующих трезвости ума, внимания и концентрации. Освидетельствование проводится перед поступлением на работу (наряду с предварительным медосмотром, который, как правило, также обязателен для таких сотрудников), а затем — не реже чем 1 раз в 5 лет.

Организация проведения медосмотров

Несмотря на то, что плановое освидетельствование проводится для всех работников, на эту процедуру нужно потратить не менее 1-2 дней. Ведь она состоит из нескольких непростых шагов. А именно:

1. Выбор медучреждения, где будет осуществляться проверка здоровья персонала (Обычно клинику для профосмотра выбирает предприятие. Но в случае несогласия подчиненный оставляет за собою право обратиться в ту компанию, которой он доверяет. Главное, чтобы она имела соответствующую аккредитацию);
2. Составление списка сотрудников, попавших под плановую или внеочередную проверку (ответственность за актуальность возлагается на дежурного врача);
3. Получившийся список согласовывается с Роспотребнадзором, и только после этого медучреждение может заключить договор с конкретным работодателем, направившим персонал на освидетельствование;
4. Клиника составляет план мероприятий для трудоустроенных граждан в течение 1-2 месяцев, и передает готовый документ их руководителю;
5. Начальство знакомит подчиненных с расписанием, по которому им придется проходить осмотр;
6. За 2 недели до медицинского исследования работникам выдаются направления, где содержится вся необходимая им информация (ФИО врачей, наименование организации и т. д.);
7. Персонал посещает всех специалистов и заверяет обходной бланк у терапевта;
8. Один экземпляр готового документ заносится в личную карту подчиненного, а второй передается его работодателю.

Важно знать! Если же плановый осмотр будет проигнорирован, то это может стать причиной наложения штрафа на виновного или расторжения с ним трудового договора по инициативе начальника.

Какие бывают виды медосмотров и от чего они зависят?

Предварительные осмотры проводятся при приеме на работу. Они зависят от условий, в которых предстоит трудиться новому работнику, и призваны определить соответствие состояния его здоровья предъявляемым профтребованиям.

Периодические осмотры проводятся в течение работы. Их необходимость обычно устанавливается на основании отраслевых требований и результатов оценки условий труда. Призваны контролировать состояние здоровья работающих и риски профзаболеваний.

Внеочередные осмотры могут быть назначены в дополнение к периодическим. Связаны обычно с выявлением какого-то дополнительного фактора (факторов), который может оказывать влияние на физическое состояние работающих, поэтому их еще называют целевыми.

Ежедневные (ежесменные) осмотры практикуются для тех категорий работников, у которых наиболее высоки следующие профессиональные риски:

• риск причинения вреда себе;
• риск причинения вреда окружающим;
• риск причинения существенного материального ущерба.

В том числе (но не ограничиваясь этим) осмотры каждый рабочий день (смену) положены при работе:

• на объектах электроэнергетики;
• непосредственно связанной с движением железнодорожного транспорта;
• под землей;
• в авиации — в составе экипажей самолетов и в группе наземного управления (диспетчерской).

Порядок проведения медосмотра на предприятии

Порядок прохождения медосмотра регламентирован федеральный законодательством и распоряжениями Минздрава и Главного санитарного врача, другими нормами регионального законодательства.

При поступлении на работу компания не вправе требовать прохождения медобследования в конкретной поликлинике. Человек может самостоятельно решить, где проходить проверку, либо предоставить организацию прохождения медкомиссии предприятию, поскольку в этой процедуре заинтересованы обе стороны. Если предприятие заключает договор на медосмотр сотрудников, процесс освидетельствования и вовсе будет простым и быстрым, избавив от утомительных очередей и получения талончиков.

Закон не требует обязательности выбора государственного медучреждения, поэтому для медосмотра часто предпочитают платные клиники, имеющие соответствующие сертификат и лицензии.

После того, как работодатель сообщает о положительном решении взять человека, согласуют детали последующего трудоустройства. Как правило, на каждом предприятии отлично знают, кто должен проходит медосмотры, а в каких случаях в них нет необходимости.

Далее процедура проходит в следующей последовательности:

1. Получение направления от работодателя, за подписью руководителя или лица, кто должен заниматься медосмотром в организации. Предварительно бланк подлежит регистрации в отдельном журнале. В направлении указывают, с чем предстоит столкнуться в процессе выполнения работы сотруднику.
2. Посещение выбранного заранее медучреждения, и обратиться к терапевту. Как правило, с него начинается и им заканчивается проведение медкомиссии. Терапевт отвечает и за выдачу направлений на анализы.
3. Лабораторные исследования проходят сразу, либо на следующий день с утра.
4. В течение последующих дней работник посещает специалистов, которых определит терапевт при первом визите.
5. Когда на бланке проставлены все заключения и подписи специалистов, терапевт проверяет результаты сданных анализов и вписывает их в документ. Готовый документ выдается на руки сотруднику, а второй экземпляр оставляют в клинике на хранение.
6. Накануне выхода на работу новый сотрудник предъявляет полученный документ, который далее подшивают в личное дело.

Что включает

При трудоустройстве важно правильно определить список врачей, которых обязан пройти каждый новый сотрудник. Помимо обязательного списка могут потребоваться дополнительные узкие специалисты или лабораторные исследования. Определяя, какие врачи потребуются, работодатель, прежде всего, указывает терапевта, с которого начинается и заканчивается обследование.

Большинство общих вопросов, касающихся состояния здоровья человека, терапевт определяет самостоятельно, однако при приеме на работу по конкретной специальности наверняка потребуется экспертное мнение от других врачей, особенно, если трудоустраивается несовершеннолетний.

В медицинскую комиссию, помимо терапевта, входят следующие представители медицины:

• окулист;
• невропатолог;
• лор;
• хирург.

Однако часто список этот дополняется:

1. Для представительниц прекрасного пола потребуется осмотр гинекологов, а после 40-летия и маммологов.
2. В пищевой промышленности обязательный осмотр включает дополнительно психиатра, нарколога, зубного врача, дерматолога. Этих врачей проходят и граждане, связанные с раздачей и производством детского молочного питания.
3. При работе с психотропными веществами, экстремальных условиях, в силовом ведомстве, преподавательской деятельности потребуется осмотр психиатра. В эту же категорию попадают профессии, связанные с транспортом (диспетчеры, водители и т.д.) Освидетельствование проходит в виде ответов на вопросы врача, и последующей их оценки на особенности мыслительной работы, реагирование и т.д.

Лабораторные исследования могут включать не только общий анализ мочи, крови и флюорографию. Дополнительно для работников пищевой отрасли организуется сдача крови на сифилис, глюкозу, холестерин, проверка на стафилококк, энтеробиоз.

Если профессия требует, при приеме на работу заводят прививочный сертификат и обновляют профилактические прививки.

Включается ли время, затраченное на медосмотр, в рабочее время?

Если медосмотры требуются ежедневно (ежесменно), время, затраченное на их прохождение, включается в рабочее. В соответствии с порядком проведения медосмотров работодателю нужно утвердить:

• списки профессий и лиц, для которых такие осмотры обязательны;
• объем медосмотра (тесты на наркотические вещества и алкоголь, измерение давления, внешний осмотр, экспресс-анализы и т. п.);
• внутрифирменный регламент по прохождению таких осмотров (в начале смены, в начале и конце смены и т. д.).

В остальных случаях для направляемых на медосмотр работников действуют нормы ст. 185 ТК РФ. По ним на время, затраченное работниками на прохождение обязательного осмотра, за ними сохраняется средний заработок на работе.
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.