Понятие и виды листков временной нетрудоспособности

Главная / Трудовое право / Оплата и выплаты / Больничные выплаты

Назад

Опубликовано: 12.05.2016

Время на чтение: 10 мин

0

4262

Под трудоспособностью понимается совокупность различных признаков и характеристик человека, при помощи которых он может выполнять определенные виды работы. В зависимости от характера трудовой деятельности набор этих признаков может отличаться для различных профессий.

В случае частичной или полной потери трудоспособности работнику могут полагаться определенные выплаты и компенсации. Стоит рассмотреть, какие выделяют виды временной нетрудоспособности и на какие пособия сотрудник может при этом рассчитывать.

• Основные виды нетрудоспособности Возможность дальнейшего восстановления состояния здоровья
• Степень сохранения трудоспособности
• По виду трудовой деятельности

Что такое нетрудоспособность

Закон не раскрывает понятие нетрудоспособности, но устанавливает размер пособия, порядок иных выплат, если люди временно или постоянно нетрудоспособны.

Выделяют две формы этого понятия:

1. Временная – она характеризуется потерей навыков к труду, которые восстанавливаются с течением времени.
2. Постоянная – утрата трудовых функций бессрочно.

Степень сохранения:

• частично: понятие предполагает, что человек работает, но он может осуществлять только определенные функции;
• полностью: человек ограничен в своих возможностях, он не может исполнять трудовые обязанности, вне зависимости от нагрузки.

По видам исполнения трудовых обязанностей нетрудоспособность делится:

• профессиональная: означает, что человек не может работать только в конкретной сфере, которая по условиям трудовой деятельности ему противопоказана (исполнение трудовых обязанностей в горячем цеху);
• общая: человек не может выполнять любые трудовые функции, что связано с неудовлетворительным состоянием здоровья, угрозой для жизни окружающих его людей, например, при наличии заболевания вирусной этиологии.

Чаще всего работодатели сталкиваются с такой формой, как временная нетрудоспособность по определенному заболеванию.

Выплаты по уходу

Гражданам, которые осуществляют уход за нетрудоспособным, положена материальная поддержка в виде ежемесячного пособия. Компенсационная выплата по уходу за нетрудоспособным производится следующим гражданам: трудоспособному человеку, который не имеет инвалидность, не вышел на пенсию, способен осуществлять рабочую деятельность, неработающему гражданину, который официально не устроен в организации, не стоит на учете в центре занятости и не получает пособие по безработице (то есть у него не должно быть доходов).

Также выплаты положены гражданам, достигшим 16-летнего возраста, проживающим с больным в одном населенном пункте. Гражданский кодекс не требует совместного проживания в одном доме. Если за лицом с инвалидностью, тяжелобольным, пожилым человеком ухаживает несколько людей, то пособие будет выплачиваться только одному из них.

К сведению: между больным и лицом, осуществляющим уход за ним, может не быть родственных отношений.

В 2021 году размер компенсации составляет 1200 руб. ежемесячно. Денежные выплаты производятся не лицу, осуществляющему уход, а вместе с пенсией больному. Кроме того, происходит расчет пособия в соответствии с региональным коэффициентом.

Принцип оформления

Для оформления компенсации следует обратиться в ПФ РФ со следующим пакетом документов:

• заявление в двух экземплярах. Первое пишется на бланке для людей, осуществляющих уход, второе – от нетрудоспособных. Если человек, который нуждается в помощи третьих лиц, признан недееспособным, не может самостоятельного заполнить заявление, то это может за него сделать доверенное нотариально лицо. В этом случае к заявлениям прилагается доверенность;
• справка из ПФ, подтверждающая, что ухаживающий не получает выплаты;
• справка из центра занятости, подтверждающая, что ухаживающий гражданин не получает пособие по безработице;
• справка из налоговой, подтверждающая, что ухаживающий человек не имеет статус индивидуального предпринимателя;
• если ухаживающее лицо обучается, то необходимо представить справку из учебного заведения о сроке окончания учебы;
• справка об акте освидетельствования. Образец справки имеется в МСЭК. Ее дубликат можно сделать на медицинском портале;
• паспорт, трудовые книжки и копии обоих лиц.

Кому могут отказать в выплатах

У Пенсионного Фонда РФ имеется право отказать человеку, который осуществляет уход за инвалидом, старым или больным человеком, в выдаче денежных выплат по следующим причинам. Если лицо, осуществляющее уход, имеет доход. ПФ проводится оценка данных, которые предоставляются с заявлением на получение компенсации. При наличии оплачиваемой трудовой деятельности в выплатах будет отказано.

Если лицо, которое планирует ухаживать, сам относится к гражданам, которые не могут вести трудовую деятельность. То есть он сам имеет инвалидность или не может по решению медицинской комиссии исполнять уход. Если больной, за которым планировался уход, в течение нескольких дней потерял статус нетрудоспособного.

Причины возникновения нетрудоспособности

Ситуаций, в которых происходит потеря трудовых навыков, немало. В их число входят:

• недуг, который привел к стойкому нарушению здоровья, но это возникло не в результате негативного влияния условий труда;
• болезнь, которая обнаружилась в результате выполнения профессиональных обязанностей (например, вредные трудовые условия);
• травма, полученная в быту, но не на работе;
• увечье, повлекшее серьезные проблемы со здоровьем человека: ЧП произошло на работе.

Основной трудовой гарантией, на которую вправе рассчитывать гражданин, выступает получение пособий.

Основное заболевание

Распространенная причина оформления нетрудоспособности. Она возникает из-за заболевания, настигшего человека. Он утрачивает навыки, и это делает невозможным выполнение сотрудником предприятия трудовых обязанностей.

В зависимости от ситуации, болезнь может порождать разные для человека последствия. Например, принести ему стойкую нетрудоспособность или временную.

Профессиональная болезнь

Определение понятия дано в N125, в статье 3. Это недуг, который вызывается влиянием на сотрудника факторов производственного характера, оказывающего вред на его здоровье. В результате болезни здоровье человека пошатнулось. Он приобрел статус нетрудоспособного, причем не временного, а стойкого характера.

Существует два вида профессиональных заболеваний:

• хронические – вызваны продолжительным воздействием негативных факторов на работе;
• острые – действие негативных факторов на состояние работника быстрое, с ярко выраженными последствиями.

Бытовая травма

Увечье получено не на работе, а в быту. В зависимости от определенных условий, листок нетрудоспособности, выданный в результате травмы, оплачивается.

Трудовая травма

Если увечье возникло на территории работодателя, а также при следовании к месту работы или от нее, работодатель оплачивает не только больничный лист, но и компенсирует сотруднику неудобства, связанные с получением травмы.

Ребенок

Родители (мама или папа) имеют право взять больничный лист на ребенка. Это необходимо для обеспечения ухода за несовершеннолетним.

Протезирование

Алгоритм медицинского мероприятия и оформление больничного листа устанавливаются в N255 ФЗ, ст. 6. Лицо, которое нуждается в услуге, берет направление у лечащего его специалиста. Протез подбирается индивидуально и устанавливается.

Усыновление

По ст.257 ТК РФ женщина, которая усыновила малыша, имеет право на отпуск по БИР.

Выплата и доставка пенсии

Законодательством предусмотрено право пенсионера избрать организацию, доставляющую пенсию. Получать ее можно 3 способами:

• Дома (выбранная лицом организация приносит денежные средства по месту жительства пенсионера);
• В кассе организации;
• На банковский счет.

По желанию лица пенсия может быть получена доверителем. Если доверенность выдана более чем на год, то доверенное лицо вправе получать выплаты в течение всего срока ее действия. При этом доверяющий каждый год должен подтверждать свою регистрацию по месту получения пенсии.

На практике чаще всего доставку пенсии на дом осуществляет почтовое отделение по месту регистрации лица. Также выплату можно получить в самом отделении связи, обратившись лично. При невозможности личного обращения выдача пенсии может осуществляться по доверенности.

Важно! Если лицо находится на излечении в лечебно-профилактическом учреждении, доверенность заверяет заведующий отделением.

Следующий распространенный способ получения происходит посредством банка. Выплату можно получать в кассе или на карту. Пенсия зачисляется на счет в день ее поступления от отделения по месту жительства Пенсионного Фонда РФ. Никакой комиссии за данную услугу коммерческий Банк не взимает.

В территориальном органе ПФ РФ содержатся сведения об организациях, которые имеют право доставлять пенсию на дом или выдавать в кассе.

Порядок назначения выплат

Чтобы были назначены выплаты нетрудоспособным гражданам, необходимо предоставить следующие документы:

1. Заявление от нетрудоспособного человека, дающее согласие на уход за ним. Если человек признан недееспособным, то заявление подается от законного представителя. К документу обязательно прилагается бумага, подтверждающая опекунство.
2. Заявление от лица, которое будет ухаживать или ведет уход.
3. Справка, подтверждающая, что пенсия не назначена. Ее берут в ПФ РФ по месту пребывания.
4. Справка, подтверждающая, что никакие пособия по безработице не получаются.
5. Выписка из акта освидетельствования нетрудоспособного гражданина.
6. Заключение, в котором подтверждается, что человек нуждается в постоянном уходе.
7. Паспорт.
8. Трудовая книжка лица, осуществляющего уход.
9. Справка об обучении на очной основе лица, которое осуществляет уход.

Виды нетрудоспособности

В законодательстве РФ понятие временной нетрудоспособности отсутствует. Закон устанавливает виды и формы оплаты больничных листов, а также пособия для конкретных категорий, в зависимости от видов нетрудоспособности.

Виды:

Группы инвалидности присваиваются в зависимости от степени утраты способности трудиться, а также обслуживать себя самостоятельно. Различают 3 группы:

1. Первая: полностью утрачивается способность себя содержать в надлежащем состоянии. Человек зависит от помощи родных и близких. Не способен самостоятельно передвигаться. В ряде случаев, может отмечаться дезориентация во времени, пространстве. Человек иногда не общается с людьми, а также не может контролировать себя.
2. Вторая: человек частично нуждается в уходе, так как способность к самообслуживанию утрачена не в полном объеме. Он может передвигаться, но со специальными приспособлениями. Способность осуществлять профессиональную деятельность утрачена, хотя определенные виды работ доступны инвалиду 2 группы. Он может искать работу, устроиться на нее, если состояние здоровья позволит это сделать. Если речь идет о ребенке, то со 2 группой он может утратить способность к обучению, либо делать это по индивидуальной программе. Ориентация в пространстве, во времени может осуществляться как самостоятельно, так и при помощи посторонних лиц.
3. Третья группа отличается от предыдущих тем, что она является рабочей. Человек ориентируется в пространстве, может самостоятельно передвигаться и общаться с другими людьми. Способность к обучению сохранена, но ему необходимо соблюдение специального режима и особая помощь со стороны педагогов. Люди с этой группой инвалидности не могут работать в тяжелых и вредных условиях труда, тем не менее, они выполняют определенный объем. В ряде случаев, человек не может быстро анализировать полученную информацию, так как ему для этого необходимо чуть больше времени по сравнению со здоровым человеком.

Стойкая нетрудоспособность

Стойкая утрата нетрудоспособности характеризуется расстройством функций организма. В результате недуга человек не может полностью излечиться от него. Это обстоятельство приравнивается к термину инвалидность, который установлен N181-ФЗ от 1995 года.

Причинами утраты здоровья в постоянном порядке выступают:

• патологии хронического характера;
• аномалии врожденного типа;
• болезни, передаваемые по наследству;
• последствия увечий и травм;
• отравления, которые произошли на производстве.

Врачи при существовании неблагоприятного прогноза для человека в отношении его профессиональной деятельности дают из лечебного учреждения направление. Человек обращается в поликлинику по месту жительства. Он направляется на МСЭ для получения результатов освидетельствования по факту исследования его здоровья.

После прохождения комиссии человеку присваивается инвалидность. Она бывает трех групп: первые две – неработающие, по третьей группе человек может трудиться. Крайняя степень выраженности заболевания означает, что гражданин не в состоянии выполнить простую работу. На первые две группы устанавливается запрет на трудовую деятельность, но в ряде случаев, в зависимости от состояния здоровья человека, инвалид может претендовать на работу.

Временная нетрудоспособность

Утрата работоспособности происходит во временном порядке в результате наступившей болезни или травмы. Человек временно нетрудоспособен из-за болезни: в результате медицинских манипуляций болезнь человека носит обратимый характер. Больному на руки выдается больничный лист.

Больничный лист – это документ, предназначенный для установления следующих фактов:

• официального подтверждения, что сотрудник предприятия отсутствовал на рабочем месте по уважительным причинам;
• выплата пособий;
• анализ причин неспособности временно трудиться.

Кто относится к категории

Многих интересует вопрос, кто считается нетрудоспособным. В законодательстве России данная группа разделена на следующие критерии: несовершеннолетние дети, пенсионеры, которые получают денежные выплаты и не ведут трудовую деятельность, инвалиды, люди, находящиеся на иждивении и лишившиеся опекунов. Нетрудоспособное население не имеет возможности работать из-за возрастных особенностей или состояния здоровья.

Неспособность заниматься трудом определена в ГК РФ, присваивается:

• несовершеннолетним, не достигшим 16-летнего возраста. После чего у подростка есть право вести рабочую деятельность;
• студентам, которые обучаются в государственном заведении до 18 лет;
• студентам, которые получают высшее образование на очной форме обучения до 23 лет;
• инвалидам первой, второй группы. Третья группа обычно не дает такие льготы;
• пенсионерам, не занимающимся трудом.

Сроки временной нетрудоспособности

Сроки нетрудоспособности в табличной форме:

Сроки временной нетрудоспособности ограничены. Если человек вышел за временные ограничения больничного листа, решается вопрос об инвалидности.

Комментарии к статье 1148 ГК РФ, судебная практика применения

В п. 31 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.05.2012 N 9 «О судебной практике по делам о наследовании» даны следующие разъяснения.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: В разводе или разведена: как правильно писать в резюме и других документах

При определении наследственных прав в соответствии со статьями 1148 и 1149 ГК РФ необходимо иметь в виду следующее:

Кто относится к нетрудоспособным лицам?

К нетрудоспособным в указанных случаях относятся:

• несовершеннолетние лица (пункт 1 статьи 21 ГК РФ);
• граждане, достигшие возраста, дающего право на установление трудовой пенсии по старости (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации») вне зависимости от назначения им пенсии по старости. Лица, за которыми сохранено право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости (статьи 27 и 28 названного Федерального закона), к нетрудоспособным не относятся;
• граждане, признанные в установленном порядке инвалидами I, II или III группы (вне зависимости от назначения им пенсии по инвалидности);

Нетрудоспособность определяется по состоянию на день открытия наследства

Обстоятельства, с которыми связывается нетрудоспособность гражданина, определяются на день открытия наследства. Гражданин считается нетрудоспособным в случаях, если:

• день наступления его совершеннолетия совпадает с днем открытия наследства или определяется более поздней календарной датой;
• день его рождения, с которым связывается достижение возраста, дающего право на установление трудовой пенсии по старости, определяется датой, более ранней, чем день открытия наследства;
• инвалидность ему установлена с даты, совпадающей с днем открытия наследства или предшествующей этому дню, бессрочно либо на срок до даты, совпадающей с днем открытия наследства, или до более поздней даты (пункты 12 и 13 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»);

Иждивенец наследодателя – лицо на его содержании и не обязательно родственник

Находившимся на иждивении наследодателя может быть признано лицо, получавшее от умершего в период не менее года до его смерти — вне зависимости от родственных отношений — полное содержание или такую систематическую помощь, которая была для него постоянным и основным источником средств к существованию, независимо от получения им собственного заработка, пенсии, стипендии и других выплат. При оценке доказательств, представленных в подтверждение нахождения на иждивении, следует оценивать соотношение оказываемой наследодателем помощи и других доходов нетрудоспособного.

Нетрудоспособный гражданин — получатель ренты по договору пожизненного содержания с иждивением, заключенному с наследодателем — плательщиком ренты (статья 601 ГК РФ), не наследует по закону в качестве иждивенца наследодателя;

Нетрудоспособный, находящийся на иждивении внук наследодателя наследует вне зависимости от совместного проживания с наследодателем

Нетрудоспособные иждивенцы наследодателя из числа лиц, указанных в пункте 2 статьи 1142 ГК РФ, наследующих по праву представления, которые не призываются к наследованию в составе соответствующей очереди (внуки наследодателя и их потомки при жизни своих родителей — наследников по закону первой очереди), наследуют на основании пункта 1 статьи 6 и пункта 1 статьи 1148 ГК РФ, то есть независимо от совместного проживания с наследодателем.

Совместное проживание с наследодателем не менее года до его смерти является условием призвания к наследованию лишь нетрудоспособных иждивенцев наследодателя, названных в пункте 2 статьи 1148 ГК РФ (из числа граждан, которые не входят в круг наследников, указанных в статьях 1142 — 1145 ГК РФ);

Когда нетрудоспособные иждивенцы – наследники восьмой очереди

Самостоятельное наследование нетрудоспособными иждивенцами наследодателя в качестве наследников восьмой очереди осуществляется, помимо случаев отсутствия других наследников по закону, также в случаях, если никто из наследников предшествующих очередей не имеет права наследовать, либо все они отстранены от наследования (статья 1117 ГК РФ), либо лишены наследства (пункт 1 статьи 1119 ГК РФ), либо никто из них не принял наследства, либо все они отказались от наследства.

Пример искового заявления

Исковое заявление о признании права собственности в порядке наследования (на момент смерти наследодателя истица являлась нетрудоспособной по старости и находилась на его иждивении, что согласно статье 1148 ГК РФ, при отсутствии других наследников по закону дает право нетрудоспособному иждивенцу наследодателя наследовать самостоятельно в качестве наследника восьмой очереди).

Законодательные акты, охраняющие права нетрудоспособных граждан

Законодатель издал НПА, которые охраняют здоровье населения:

Размер выплат

Для пенсионеров государством предусмотрены 2 вида пенсий: страховая (трудовая) и социальная.

Обязательным условием страховой является стаж более 5 лет. Социальная пенсия предназначена для лиц, стаж которых меньше 5 лет.

Стоит отметить, в случаях, когда размер начисленной пенсии меньше установленного прожиточного минимума, предусмотренного в регионе проживания, пенсионер имеет право на федеральную или социальную доплату, которая ликвидирует эту разницу.

Факторы, формирующие размер выплат:

• Страховой стаж. Это сумма всех периодов работы. Обязательное условие – это отчисления взносов в Пенсионный Фонд РФ на протяжении трудовой деятельности.
• Индивидуальный пенсионный коэффициент. Рассчитывается исходя из отчислений в ПФ РФ и продолжительности работы.
• Выбранный гражданином вид пенсионного обеспечения в системе Обязательного пенсионного страхования.
• Коэффициенты, предусмотренные государством.

По случаю потери одного кормильца предусмотрена ежемесячная фиксированная выплата, которая на данный момент составляет 2279 рубля 47 копеек, и 4558 рублей 94 копейки по случаю потери обоих родителей на каждого ребенка.

Наследование нетрудоспособными иждивенцами наследодателя. восьмая очередь

Определенных в данной статье иждивенцев, законодатель делит на 2 категории. К сведению В первую категорию входят иждивенцы, входящие в состав второй и всех последующих очередей наследования по закону, но не призываемые к наследованию, ввиду соблюдения принципа очередности (п.

Во вторую категорию входят иждивенцы, не являющиеся наследниками по закону, однако состоящие на полном обеспечении у наследодателя и проживающие с ним на протяжении года до дня его смерти (п. 2 ст. 1148 ГК). Если указанные выше лица могут быть одновременно призваны к наследованию в порядке очередности и на основании иждивения, то они получают наследство как представители соответствующей очереди или по праву представления.