Для чего проводят медосмотр
Главный источник информации по теме — Порядок, который утверждён приказом Минздравсоцразвития № 302н. Кроме конкретных норм в нём есть объяснение, зачем вообще отправлять работников на медосмотры.
Для нового работника медосмотр нужен, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, осилит ли человек нагрузку на этой должности, нет ли заболеваний, которые могут помешать работе.
Периодические осмотры проводят, чтобы «поймать» начало профессионального заболевания и сразу же принять меры. При регулярном прохождении медосмотра работник будет видеть динамику состояния своего здоровья, а работодатель будет уверен, что болезнь подчинённого не приведёт к несчастным случаям.
Для людей, чья деятельность связана с обществом или детьми, медосмотры нужны, чтобы снизить риски распространения эпидемий.
Сдавайте отчётность без бухгалтерских знаний
Эльба подходит для ИП и ООО с сотрудниками. Сервис подготовит всю необходимую отчётность, посчитает зарплату, налоги и взносы и сформирует платёжки.
Попробуйте 30 дней бесплатно Подарок новым ИП Акция действует для ИП младше 3 месяцев
Какие работники должны проходить медосмотр
Есть список профессий и работ, при выполнении которых работники рискуют серьезно заболеть или получить травму. Часть из них объединили в 4 группы по отрицательным факторам влияния.
Химические факторы. Деятельность связана с химическими веществами, которые негативно влияют на организм работника. Например, декораторы расписывают посуду, а в краске — свинец.
Биологические факторы. Работник имеет дело с биологическими веществами и есть риск заразиться тяжелой или неизлечимой болезнью. Например, ученые, занимающиеся микробиологией, рискуют заразится неизвестными вирусами.
Физические факторы: шум, вибрация, давление, электромагнитное поле. Физические условия работы, превышающие нормы, вредны для человека. Его здоровье со временем станет ухудшаться. Например, водолазы, погружаясь под воду, испытывают большое давление.
Факторы трудового процесса. Поднимание тяжестей, рабочая поза, работа с оптическими приборами и т.д. Работники должны проходить медосмотр, если по результатам оценки условий труда эти должности признаны вредными.
Вторая часть работ указана в отдельном перечне — в Приложении № 2 к приказу № 302н. Всего 27 вариантов работ в самых разных сферах: пищевой промышленности, торговле, работы на высоте, валке леса.
Все эти люди должны проходить предварительный и периодический медосмотры. А работники младше 18 лет проходят медосмотр при каждом трудоустройстве.
Если производство опасное и вредное, то предварительный медосмотр проходят даже студенты-практиканты, независимо от того, возьмут ли их потом туда на работу.
Какие документы нужны для прохождения медкомиссии на работу?
- паспорт гражданина, которому назначен предварительный медосмотр;
- направление от предприятия, куда трудоустраивается гражданин. Обычно в направлении отмечены те обследования, которые необходимы гражданину для трудоустройства;
- амбулаторная карта.
При трудоустройстве на предприятие пищевой промышленности и предприятие, где происходит общение с детьми, работник должен оформить личную медицинскую книжку.
Для ее оформления необходимо предоставить фотографию 3Х4. При первичном обращении необходимо будет также предоставить СНИЛС, страховой полис ОМС и квитанцию об оплате медосмотра в этой клинике.
Отметим также, если медосмотр проходит в платной клинике, то СНИЛС и ОМС предоставлять не нужно.
Справка о прохождении
После того, как все врачи пройдены, выдается справка о прохождении медосмотра при устройстве на работу. В справке указывается, прошел ли работник медосмотр или нет. В некоторых случаях справка о медосмотре при приеме на работу не выдается, а предоставляют медкнижку. Но медицинская книжка выдается не сразу.
Если должность требует оформления медицинской книжки, то до ее выдачи человеку, прошедшему всех врачей, выдается справка о том, что его личная медицинская книжка находится в больнице, врачей он прошел, а сам документ будет выдан определенного числа.
Для приема на работу обычно необходима справка для прохождения медкомиссии на работу формы 086/у.
С 2009 года для трудоустройства на госслужбу необходимо предъявлять справку 001-ГС/у.
Следует отметить, что срок действия такой справки отличается от срока деятельности периодического освидетельствования уже работающего на предприятии персонала. Справка 086/у имеет сок действия 6 месяцев. Справка 001-ГС/у действительна в два раза дольше, а именно, 12 месяцев.
Когда проводят повторный и внеочередной медосмотр
На повторный медосмотр работников отправляют в сроки, указанные в Порядке — ежегодно или раз в 2 года. Работники младше 21 года проходят повторный медосмотр каждый год.
Что касается внеочередного медосмотра, то здесь возможно 3 варианта.
- Есть медицинские рекомендации проходить врачей чаще, чем установлено законом.
- Работник стал плохо себя чувствовать на работе и обратился к работодателю за направлением на медосмотр. Например, у него стало часто подниматься давление.
- Предписание на внеочередной медосмотр выписал Роспотребнадзор. Например, в организации несколько человек заболело туберкулезом. Роспотребнадзор предписал отправить работников на флюорографию.
Особняком стоят предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры для водителей. Их проводят согласно Приказу Минздрава № 835н, Методическим рекомендациям и другим нормативным актам.
Для бухгалтеров и офисных клерков
Обязательный медосмотр для офисных работников предусмотрен лишь в том случае, если специалист больше половины рабочего времени проводит рядом с оборудованием и подвергается воздействию электромагнитного излучения.
Но даже при таком режиме труда у работодателя есть альтернатива: он вправе не тратить деньги на ежегодные обследования, а получить экспертное заключение о нормальных условиях труда, то есть подтвердить, что излучение не превышает допустимые нормы и не оказывает вредного воздействия на здоровье сотрудников.
Компания, выдающая разрешение, обязательно должна фигурировать в Реестре организаций, проводящих специальную оценку условий труда (размещен на сайте Минтруда). Правда, срок действия экспертного заключения ограничен: если он еще действует, то сотрудникам разрешат не посещать врачей, если нет, то придется постоять в очередях и пройти всех специалистов.
Если говорить про обязательный медосмотр для бухгалтеров, то на основании решения Верховного суда №34-ад17-5 от декабря 2021 года проходить медосвидетельствование теперь должны не только продавцы, но и бухгалтеры, а также руководители и менеджеры торговых предприятий.
Данный прецедент позволяет думать, что и другие бухгалтеры, которые насчитывают зарплаты специалистам из обязательного списка, должны проходить обследование. То есть на медобследование обязаны отправлять и бухгалтеров из школ и детсадов, с вредных производств, из салонов красоты и поликлиник. В законодательстве про это речь не идет, но решение Верховного суда заставляет подстраховываться.
Как отправить работника на медосмотр
От работодателя требуется следующее.
Составить список работников, которые должны пройти медосмотр.
Издать приказ о прохождении работниками периодического медицинского осмотра.
Отправить поименный список в медучреждение, куда пойдут работники, за 2 месяца до медосмотра.
Отправить список в Роспотребнадзор по месту нахождения организации.
Вручить направления на медосмотр работникам под подпись.
Работники, в свою очередь, должны прийти в указанный день в медучреждение, пройти всех врачей, получить заключение. В противном случае работодателю придется отстранить их от работы.
Условия повышенной опасности накладывают дополнительную обязанность. Работники должны проходить не только медосмотр, но и проходить психиатра раз в 5 лет.
Периодичность прохождения осмотра для определенных профессий
Как уже было сказано, контроль за здоровьем сотрудников осуществляется при условии работы последних на вредном и опасном производстве, регулярно посещают поликлиники и представители профессий, которые так или иначе контактируют с большим количеством лиц. Обязательные периодические медосмотры необходимы сотрудникам:
- Пищевой промышленности, продовольственной торговли, общественного питания – два раза в год выполняются исследования на инфекционные заболевания и ЗППП, а также анализ на носительство стафилококка и другие бактериологические исследования. Один раз в год назначается флюорография, консультация терапевта и лабораторные анализы на наличие гельминтов.
- Детских дошкольных, школьных и средне-профессиональных, медицинских учреждений – обследование на наличие ЗППП, инфекционных болезней и бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов обязательна 1 раз в год.
- Аптек и непродовольственной торговли – один раз в год показан осмотр дерматовенерологом, терапевтом, прохождение флюорографии и сдача лабораторных анализов.
- Коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов – 2 раза в год обследуются на наличие ЗППП и 1 раз в год проходят стандартный медосмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
Стоит отметить, что в число обследований независимо от профессии включены такие процедуры, как флюорография, анализ крови на сифилис, бактериологические исследования на ЗППП, осмотр врачом-наркологом и психиатром. Для женщин обязателен визит к гинекологу.
Можно ли отправить работника на диспансеризацию, а на медосмотр не отправлять
Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.
Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.
Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.
Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.
Ответственность за отсутствие медосмотра
Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.
15 000-25 000 рублей на должностное лицо,
15 000-25 000 рублей на ИП,
110 000-130 000 рублей на организацию.
Помните, что:
- Проходить медосмотр — это обязанность трудящихся на вредных, опасных работах, в сфере общественного питания, детских учреждений и с источниками повышенной опасности.
- Повторный медосмотр проводят по графику в соответствии с Порядком, который утверждён приказом № 302н. Внеочередной только в определенных случаях.
- Чтобы отправить работников на медосмотр, нужно подготовить списки, отправить их в медучреждение и Роспотребнадзор, издать приказ о прохождении медосмотра.
- Диспансеризацией медосмотр не заменяют.
- Если работник не прошел медосмотр и продолжил трудиться, то работодателя оштрафуют.
Ответы на вопросы
Медосмотры облагаются НДФЛ и страховыми взносами?
В зависимости от ситуации:
1. Работодатель платит за медосмотр. Платёж идёт напрямую медицинской организации, повода платить НДФЛ и взносы за сотрудников нет. Предполагается, что работодатель будет действовать именно так.
2. Сотрудник сам платит за медосмотр, а потом получает компенсацию. Тогда придётся заплатить НДФЛ и страховые взносы. Это выплата сотрудникам, и она не входит в список, освобождённый от взносов, поясняет ФНС в письме от 24.12.2019.
Как отправить список сотрудников в медучреждение и Роспотребнадзор?
Отправьте список заказным письмом, чтобы никуда не ехать и не искать подходящего сотрудника. Адрес медучреждения вы найдёте на его сайте, а Роспотребнадзор вам нужен региональный.
ТК РФ и другие законы
В трудовом кодексе порядок прохождения медосмотра при приеме на работу описаны в статьях 212, 213. Там пояснено, как часто проходит ежегодная медкомиссия на работе (трудовой кодекс, ст. 213). А в статьи 214 расписаны обязанности работника в области охраны труда.
Также следует указать на статью 185 ТК РФ. Согласно этой статье то время, которое было затрачено работником на прохождение врачей, должно быть оплачено.
А согласно статье 212 ТК РФ работодатель не в праве допустить до труда сотрудника, не прошедшего медицинское обследование.
Также, ссылаясь на статьи 121 и 157 ТК РФ, можно сделать следующее заключение.
Если работник не посетил врачей по обстоятельствам, которые зависят от него, время простоя оплачено не будет.
А вот работнику, который не смог побывать в поликлинике по не зависящим от него обстоятельствам, время простоя будет оплачено.
В статье 69 ТК РФ указано, что медосмотр для трудоустройства на работу должны проходить все несовершеннолетние граждане.
Также, можно сослаться на следующие законы:
- Постановление Главного санитарного врача РФ от 03.06.03 N 118. Этот закон касается специалистов, которые проводят за компьютером более 50% рабочего времени.
- Ст. 10 Федерального закона от 30.03.95 N 38. Согласно этому постановлению, иностранные граждане обязаны предоставить работодателю справку о том, что они не являются ВИЧ инфицированными.
- В ст. 34 ФЗ от 30.03.99 № 52-ФЗ указано, что в отдельных цехах могут быть введении дополнительные обследования для работников.
- Медосмотр при приеме на работу (приказ 302н) работников, занятых на тяжелых работах и с вредными и (или) опасными условиями труда.