Заболевание, полученное на производстве, или банальная простуда подстерегают любого человека, и они требуют медицинской помощи и полного покоя. Болеть и работать в полную силу довольно проблематично, а осложнения могут даже привести к тому, что потребуется госпитализация. Конечно же, главное – здоровье работника, поэтому нужно оформлять больничный, на который он имеет полное право. Многие интересуются: как долго можно лечиться? Почти каждый год в законодательстве появляются всё новые и новые нюансы, уследить за ними сможет не каждый. Именно поэтому сотруднику важно знать: может ли длительное пребывание дома стать причиной увольнения? И сколько можно находиться на больничном?
Больничный лист: что это такое, правила выдачи
Больничный лист – это не просто документ, который даёт право не находиться на рабочем месте по состоянию здоровья, но и то, что позволяет человеку ухаживать за членом своим семьи, будь то инвалид или заболевший ребёнок. Для его получения требуется соблюдение двух условий:
- наличие гражданства Российской Федерации;
- у иностранца или физического лица без гражданства это должна быть временная регистрация или документ, подтверждающий постоянное проживание в России.
Больничный лист даётся следующим категориям людей:
- работающим по предварительно заключённому трудовому контракту;
- тем, кто работает в сфере юриспруденции;
- государственным служащим;
- индивидуальным предпринимателям;
- тем, кто не имеет регистрации как индивидуальный предприниматель, но состоит в семейной или родовой общине какого-либо северного народа, постоянно вносящего деньги на своё страхование;
- иным гражданам, которые платят страховые взносы на случай потери трудоспособности.
Итак, разберемся, сколько можно находиться на больничном.
Кто отплачивает
Для выплаты денег по больничному листу не важно, на сколько дней максимум больничный лист открыт, работающий должен быть застрахован. Работодатель должен перечислять страховой взносы в ФСС. Согласно законодательству Российской Федерации, каждый официально устроенный работник застрахован.
При оформлении больничного листа первые 3 дня оплата производится из средств работодателя. Далее оплату производит из своих денег Фонд социального страхования. При уходе за ребенком или родственником, больничный полностью оплачивается из средств ФСС.
Максимально допустимая продолжительность больничного
В 2012 году было установлено, что терапевт может написать в больничном бланке стандартный срок – до 15 суток. После этого пациент должен прийти на приём, где в случае выздоровления лист закроют или же продлят ещё на 15 суток, если человек всё ещё болен. В случае неудовлетворительного физического состояния по прошествии месяца собирается консилиум, который решает, как поступать дальше. При этом если пациент наблюдался в частной клинике, то на комиссию он будет направлен в государственное учреждение. Сколько дней можно находиться на больничном, если выздоровление не наступает?
Если нет других вариантов, больничный лист продлевается на десять месяцев (когда случай очень тяжёлый, то на один год), оформляется специальный документ, где описывают диагноз и способы лечения. Чаще всего пациенту предлагают лечиться в дневном стационаре. В течение года он должен ежемесячно бывать на приёме у врача и говорить обо всех изменениях. Сколько можно находиться на больничном в особых случаях?
Длительность нахождения в отпуске по беременности и родам
Отпуск, связанный с беременностью и родами для женщин также оформляется больничным. Продолжительность пребывания в таком отпуске составляет, как правило, 140 дней, то есть 70 дней до ПДР и еще 70 после. Больничный выдается сразу на весь период, при достижении 30 недельного срока беременности.
При осложненной беременности или родах, рождении двойни, продолжительность больничного будет увеличена. Но общая продолжительность не может превышать 194 дня. Продление отпуска оформляется дополнительным листком нетрудоспособности. Оплата производится работодателем как и в случае заболевания или травмы.
Особые случаи
Стоматолог может выдать больничный на десять дней. Больному после инсульта полагается следующее:
- если инсульт малый или лёгкий, то больничный даётся на 2,5-3 месяца (с лечением в течение одного месяца в стационаре);
- 3-4 месяца, если инсульт средней тяжести;
- 4-7 месяцев при тяжёлой форме (с возможным получением инвалидности).
При онкологическом диагнозе больничный может продолжаться 120 дней, после чего назначается медико-социальная экспертиза. Если человек заболел во время отпуска, то оплата производится в обычном порядке. Сколько можно находиться на больничном в году? Об этом далее.
Размер оплаты работнику
Размер денежной оплаты практически всегда зависит от стажа:
- При стаже от 6 месяцев до 5 лет выплаты составят 60 % от средней заработной платы.
- При стаже от 5 до 8 лет выплаты увеличиваются до 80 % от средней зарплаты
- 100 % среднего заработка во время болезни выплачивается при стаже работы от 8 лет.
- После увольнения оплата осуществляется в размере 60 % от среднего заработка, независимо от трудового стажа сотрудника.
Если больничный открыт в связи беременностью и родами, то оплата производится в 100 % объеме от среднего заработка без учета стажа работницы.
Расчет среднего заработка ведется за последние 2 года. Если на текущем месте работник проработал менее двух лет, то в расчет берется заработная плата с предыдущего места работы. При стаже работы менее 6 месяцев или отсутствии заработка в расчетном периоде начисления будут производиться в виде минимального размера оплаты труда (МРОТ).
Однако законодательством установлен максимальный предел учитываемого заработка для расчета:
- для 2021 года – сумма в 670 000 рублей.
- для 2021 года – это 718 000 рублей.
- для 2021 года – 755 000 рублей.
Уход за ребёнком
Если кто-то из родителей собирается оформить больничный лист по уходу за ребёнком, он имеет право на следующую его продолжительность:
- если ребёнку ещё нет семи лет, то за год может быть пропущено не больше 60 дней (в крайних случаях – до 90);
- если возраст ребёнка – от 7 до 15, то ежегодно можно получить 15-45 дней;
- если ребёнок признан инвалидом (до 18 лет), во время его болезни работник может посвятить этому 120 дней в год.
От того, сколько детей в семье, зависит и длительность больничного листа. Уход учитывается не только за детьми, но и за внуками, пасынками, сёстрами, братьями.
А сколько можно находиться на больничном после хирургического вмешательства?
Какие гарантии дает лист нетрудоспособности
Официально трудоустроенные граждане, стоящие на учете в Фонде социального страхования, обладают законным правом прерывания деятельности по причине болезни либо травмирования. Если проблемы со здоровьем требуют серьезного лечения в условиях дома или стационара, то человек может временно прекратить исполнение обязанностей. Однако в дальнейшем факт наличия оснований для отсутствия на работе потребуется удостоверить. Именно для этого необходим больничный лист.
Документ предоставляет сотруднику право на следующие гарантии:
- сохранение рабочей должности на время лечения и восстановления;
- начисление денежной выплаты по бюллетеню за период отсутствия.
К тому же работник, находящийся на больничном, обладает некоторой защитой. Как гласит ст. 81 ТК РФ, увольнение гражданина в этот момент неправомерно. Основания, по которым предполагается разорвать договор, в этом случае значения не имеют. Инициировать процедуру во время больничного может только сам сотрудник по своему желанию.
Комментарий специалиста
Леонов Виктор
Юрист
Важно помнить и о том, что открыть лист нетрудоспособности допускается как по причине собственной болезни, так и при возникновении проблем со здоровьем у родственника (дети и другие члены семьи). Подготовить бюллетень вправе терапевт либо лечащий врач медорганизации, в которой человек проходит лечение. Согласно Приказу Минздравсоцразвития №624н (статья 1, пункт 2) подобными полномочиями наделены также фельдшеры и стоматологи. Открывать больничный следует с первого дня болезни, потому как его оформление задним числом признается нарушением законодательства.
Работникам женского пола лист нетрудоспособности может быть выдан и в связи с будущим материнством. Речь идет об отпуске по беременности и родам. Основанием здесь выступает сам факт вынашивания ребенка, а также будущие роды. Такой бюллетень оформляется акушером-гинекологом либо, при его отсутствии, домашним врачом.
Больничный лист после операции
Оформление листа временной нетрудоспособности возможно у любого доктора (хирург, гинеколог, окулист и т. п.), самое главное – подтверждением им факта операции и наличия лицензии на медицинскую практику.
Больничный лист такого рода даётся до полного восстановления пациента, продлеваться может до десяти и даже двенадцати месяцев. Если больному требуется лечение в санатории, он имеет право на дополнительные отпускные (до 24 дней). Если же после всего этого он плохо себя чувствует и не может выполнять свои профессиональные обязанности, то ему предстоит комиссия с полным осмотром и назначение инвалидности. После лапароскопии больничный лист открывается на очень маленький срок – 7-10 дней.
Заболевания, травмы и длительность нетрудоспособности
Максимальный срок отсутствия на работе зависит от болезни и тяжести её протекания. Конкретного минимального срока больничного нет.
С 2012 года стандартный срок бюллетеня — 15 дней. После чего лечащий врач закрывает больничный или продлевает его. Если после месяца терапии не наблюдается улучшения состояния больного, собирают консилиум, на котором определяются дальнейшие методы лечения.
Во время консилиума также решается, будет ли больной лечиться амбулаторно или стационарно. Существуют особые случаи и заболевания, при которых длительность бюллетеня определяется индивидуально, исходя из состояния больного.
Стоматология
При сложном удалении зуба с применением общего наркоза, возможно оформить бюллетень сроком от 3 до 10 дней.
Лист недолгосрочной нетрудоспособности может быть оформлен при:
- совершении врачебной ошибки, повлекшей осложнения;
- появлении острой аллергической реакции;
- инфекционном заражении, требующем лечения в больнице;
- возникновении побочных эффектов: отека, сильной боли, повышения температуры.
Травмы
При переломах, больничный открывают на весь процесс излечения и на время последующей реабилитации. Точный срок зависит от тяжести травмы и сопутствующих осложнений.
Срок лечения при переломах:
- конечности — 30-60 суток;
- позвоночника — от 60 до 240 суток.
При сотрясении головного мозга срок нетрудоспособности составляет 20-28 дней.
Онкология
Период нетрудоспособности при онкологических патологиях составляет до полугода и определяется стадией болезни. После окончания этого срока созывается специальная комиссия, чтобы установить текущее состояние здоровья.
Инсульт
При кровоизлияниях головного мозга, бюллетень открывают на этап терапии и на последующую реабилитацию.
Срок оформляемого больничного зависит от степени инсульта:
- легкая—2-3 месяца;
- средней тяжести — 3-4 месяца;
- тяжелая —до 7 месяцев, при возможном последующем полученииинвалидности.
Санаторная реабилитация
При показаниях к санаторно-курортному лечению, работник получает больничный на период до 24 суток. Но если прибывание в санатории требуется из-за того, что работник пострадал на производстве, срок увеличивается на весь период реабилитации.
Болезнь близких родственников
Брать бюллетень в таком случае можно для того, чтобы ухаживать как за совершеннолетним, так и за ребенком. Если в терапии и уходе нуждается взрослый, то бюллетень выдают на срок действия больничного.
При уходе за детьми ситуация иная.
Срок оформления бюллетеня будет зависеть от возраста ребенка:
- 7 лет и младше — на весь период болезни;
- 7-15 лет — не дольше 15 дней;
- 15 лет и старше — 3 дня, но возможно продление на несколько дней при решении медицинской комиссии.
Медицинская справка до восстановления
Сколько можно находиться на больничном листе после операции при наличии медицинской справки?
Медицинская справка выдаётся работнику вплоть до момента наступления его работоспособности. Максимальным является срок, равный десяти месяцам, но он может быть продлён ещё на два месяца, если:
1) больной перенёс туберкулёз;
2) работник получил тяжёлую травму;
3) сотрудник перенёс реконструктивную операцию.
Если оформлен долгосрочный больничный, нужно продлевать его каждые пятнадцать дней. Через две недели пациент должен обязательно присутствовать на заседаниях комиссии, фиксирующей его состояние и уровень восстановления в данный момент. Мы рассмотрели, сколько времени можно находиться на больничном. А будет ли он оплачиваться?
Продление в стационаре
Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.
При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.
По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.
При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.
Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.
Трудовой кодекс и регулирование отношений между работодателем и сотрудником
В Трудовом кодексе Российской Федерации в статье 81 прописано, что увольнение работника с временной нетрудоспособностью или пребывающего в отпуске невозможно (кроме случаев, когда организация ликвидируется или деятельность индивидуального предпринимателя заканчивается). Согласно статье 183, работодатель должен выплачивать пособие по временной нетрудоспособности, которое обозначено в федеральных законах.
Статья 7 федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие выплачивается в следующих размерах:
- Если лицо застраховано и имеет восемь и более лет стажа – 100 % средней заработной платы.
- Если продолжительность страхового стажа от пяти до восьми лет – 80 %.
- Если страховой стаж сроком до пяти лет, то выплачивается 60 %.
В пункте 1 статьи 6, вышеназванного федерального закона уточняется, что пособие по временной нетрудоспособности из-за травмы или болезни выплачивается застрахованному работнику за весь период до его полного восстановления (или установления инвалидности, за исключением следующих случаев (части 3 и 4 данной статьи).
- Если застрахованное лицо в установленном порядке признано инвалидом, пособие выплачивается не дольше четырёх месяцев подряд или пяти месяцев календарного года. Исключение – заболевания туберкулёзом, когда выплаты происходят до дня восстановления работоспособности или дня, когда группа инвалидности пересматривается из-за заболевания туберкулёзом.
- Застрахованное лицо, которое заключило срочный трудовой договор/служебный контракт до шести месяцев, а также тот сотрудник, у которого травма или болезнь появились со дня заключения договора до дня его аннулирования, выплаты получают не больше, чем за 75 календарных дней по данному договору. Если работник заболел туберкулёзом, пособие выплачивается, как и в предыдущем пункте. При этом пособие выплачивается с того дня, в который работник должен был приступить к обязанностям. Естественно, временная нетрудоспособность должна быть соответствующим образом подтверждена, то есть обязательно наличие листка.
Нужно ли предупреждать работодателя?
Ни в Трудовом Кодексе РФ, ни в Законе о временной нетрудоспособности не обозначено, что работник обязан предупреждать руководство о своем больничном.
Однако в статье 21 ТК РФ прописана обязанность соблюдать трудовую дисциплину. Так как неявка на работу без предупреждения, является нарушением и работодатель может применить дисциплинарное взыскание к такому сотруднику.
Однако вопрос этот остается спорным, четкого ответа на него не могут дать ни юристы, ни кадровые специалисты. Часто сотрудник не идет к врачу и лечится самостоятельно. Тогда он обязан предупредить работодателя о болезни, а также оговорить с ним максимальный срок лечения дома.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
Согласно статье 81 ТК РФ руководство вправе применить дисциплинарное взыскание, в том числе увольнение, если не имеющий больничного сотрудник, без предупреждения отсутствовал на работе более 4 часов.
Об увольнении
Итак, сколько можно находиться на больничном непрерывно?
Таким образом, болеть без перерыва можно до одного года, если есть подтверждающие документы, анамнез, справки. Условий для увольнения сотрудника из-за продолжительного листа нетрудоспособности нет, чаще всего говорится о неблагоприятных вариантах для работника, получившего группу инвалидности. Но если принято решение уволить инвалида, с которым действителен договор, то такое дело можно легко оспорить и выиграть в суде.
Надеемся, что читателям теперь стало понятно, сколько по закону можно находиться на больничном.
