Коэффициент совместительства врачей — формула и правила расчета

Главная / Трудовое право / Трудоустройство / Совмещение и совместительство

Опубликовано: 06.08.2016

Время на чтение: 9 мин

2605

Работа персонала в большинстве медицинских учреждений построена по графику сменности, в соответствии с которым рабочий день врача может длиться всего несколько часов. Такой режим предоставляет сотрудникам возможность одновременно трудиться в разных медицинских учреждениях, совмещая несколько рабочих мест.

Однако в законодательстве предусмотрены некоторые ограничения на одновременную работу врачей в разных местах. Определяются они при помощи коэффициента совместительства, понятие и особенности расчета которого стоит рассмотреть более подробно.

Законодательное регулирование
Понятие и условия применения
Особенности применения в сфере здравоохранения
Формула и пример расчета

Нормативная база

Нужно понимать, что врачебная деятельность имеет свою специфику, обусловленную высоким уровнем ответственности выполняемой работы, поскольку от врачей часто зависит не только здоровье, но и жизнь человека.

Именно поэтому в законодательной базе существуют определенные нормы и постановления, регулирующие положения работы по совместительству именно для сотрудников медицинских организаций.

В 2003 году Министерством Труда было принято Постановление №41 от 30 июня, которое предусмотрело правила совместительства для работников образовательной, педагогической и медицинской сфер деятельности. Помимо этого на врачей и медиков, работающих в поселках городского типа и селах, распространяется Положение №813 от 12.11.2002, согласно которому медики могут работать по совместительству до 8 часов, имея при этом 39 рабочих часов в неделю.

Данными документами регламентируется совместительство медработников, причем им обязательно нужно следовать, поэтому специалисты кадровой службы должны правильно оформлять таких работников.

Ознакомиться с указанными документами можно тут:

Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2002 г. N 813

Постановление Минтруда РФ от 30.06.2003 N 41

Каждый человек, задействованный в сфере здравоохранения должен понимать, что существуют главные признаки работы по совместительству, к числу которых относят следующие:

работа выполняется в то время, когда человек не задействован на основном месте занятости;
заключается второй трудовой договор;
характер работы не временный, а постоянный;
условия труда соответствуют тем, что у сотрудников, работающих на полную ставку.

Положения по работе совместителей освещены в гл. 44 ТК РФ, согласно которой совместитель обладает всеми теми же правами и обязанностями, что и обычный работник, включая отгулы, больничные листы, отпуска за свой счет и так далее.

Трудовой кодекс РФ

Срок совмещения

Совмещение медицинского персонала может иметь неограниченный срок действия, ТК РФ его максимальные пределы не установлены.

При подписании соглашения о совмещении стороны могут самостоятельно определить, как долго оно будет действовать:

До наступления определенного события (например, на срок действия отпуска основного сотрудника).
До наступления определенной даты (например, до 31 декабря текущего года).

Если совмещение предлагается сотруднику, который принят по срочному трудовому договору, то во избежание недоразумений следует определять срок действия соглашения до срока, не превышающего срок действия трудового договора. В противном случае трудовой договор сотрудника может быть признан бессрочным.

Выполнение каких функций не относится к совместительству?

Говоря о медицинских работниках, следует прояснить, что здесь не все работы могут относиться к совместительству.

Согласно Положению №41 от 30 июня 2003 года сюда входят:

Проведение бухгалтерской, медицинской или технической экспертизы. Практически всегда такая работа носит разовый характер, причем оплачивается в индивидуальном порядке и не является регулярной. Помимо этого здесь не идет речь о выполнении регулярных обязанностей, как это прописано в ст. 282 Трудового кодекса, так как работа направлена на конкретный единоразовый результат.
Консультирование врачами высокой категории — профессорами и докторами наук. Такая работа также не подпадает под категорию регулярной, поскольку может выполняться в разное время и с разной интенсивностью консультаций. Нужно понимать, что в обязанности врача не входит консультирование, однако он имеет на это право, причем здесь также отсутствует система соподчиненности субъектов отношений. Такие отношения носят характер гражданско-правовых, поэтому к совместительству функция консультации не относится.
Выполнение конкретных обязанностей, без занятия штатной должности в медицинском учреждении. Примером такой работы является дежурство, которое устанавливается помимо основного рабочего времени и согласно ст. 99 ТК относится к категории сверхурочных.

Если подробнее остановиться на работе, которую могут выполнять медицинские сотрудники без занятия штатной должности, то можно сделать уверенный вывод о том, что это совмещение.

Это связано с тем, что нередко дежурство осуществляется одновременно с основной работой, а поэтому не относится к совместительству, поскольку такая работа выполняется в свободное от основной работы время.

Любая работа, выполняемая врачом во время, выходящим за пределы штатного расписания, подпадает под категорию сверхурочной, а поэтому оплачивается согласно ст.152 ТК России.

Такую работу обычно оформляют дополнительным соглашением к уже существующему трудовому договору, где также прописывается объем работы, размер доплаты и особенности выполняемой функции.

Пример составления такого документа:

Пример-допсоглашения.jpg
Образец допсоглашения о совмещении

Вопросы и ответы

У нас врач по основному месту работы работает на 1 ставку. В больнице подрабатывает на 0,5 ставки внешним совместителем. Имеет ли он право выходить на 24 часа в субботу на рабочую смену, если в понедельник ему на работу? И имеет ли он право после работы заступиться на 8 часовое дежурство, а утром опять на основную работу идти?
Эксперт:

Путеводитель по кадровым вопросам. Особенности трудовых отношений с медицинскими работниками

4. Особенности работы по совместительству медработников

Особенности работы по совместительству медицинских и фармацевтических работников определены в соответствии: — с гл. 44 ТК РФ; — порядком, установленным Правительством РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений; — Постановлением Минтруда России от 30.06.2003 N 41. В Постановлении Минтруда России от 30.06.2003 N 41 закреплено, что в течение месяца по соглашению между работником и работодателем продолжительность работы по каждому трудовому договору не может превышать: — для медицинских и фармацевтических работников — половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели; — для медицинских и фармацевтических работников, у которых половина месячной нормы рабочего времени по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, — 16 часов работы в неделю; — для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов РФ или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов РФ или органами местного самоуправления; — для младшего медицинского и фармацевтического персонала — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. При этом в нормативном акте приведен перечень работ, которые не считаются совместительством и не требуют заключения (оформления) трудового договора (п. 2 Постановления). В него входят: — проведение медицинской экспертизы с разовой оплатой; — осуществление высококвалифицированными специалистами консультирования в учреждениях и иных организациях в объеме не более 300 часов в год; — осуществление работниками, не состоящими в штате учреждения (организации), руководства аспирантами и докторантами, а также заведование кафедрой, руководство факультетом образовательного учреждения с дополнительной оплатой по соглашению между работником и работодателем; — работа без занятия штатной должности в том же учреждении и иной организации, дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику и др. Выполнение указанных работ возможно с согласия работодателя в основное рабочее время.

Он имеет право дежурить.

Эксперт:

Ирина! Согласно ст.284 ТК РФ:

ТК РФ, Статья 284. Продолжительность рабочего времени при работе по совместительству

Продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать четырех часов в день. В дни, когда по основному месту работы работник свободен от исполнения трудовых обязанностей, он может работать по совместительству полный рабочий день (смену). В течение одного месяца (другого учетного периода) продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать половины месячной нормы рабочего времени (нормы рабочего времени за другой учетный период), установленной для соответствующей категории работников.

В п.1 и п.2 Постановления Минтруда РФ от 30 июня 2003 г. N 41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» указано следующее:

В соответствии со статьей 282 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ч.I, ст.3) и постановлениемПравительства Российской Федерации от 4 апреля 2003 г. N 197 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 15, ст.1368) Министерство труда и социального развития Российской Федерации по согласованию с Министерством образования Российской Федерации, Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством культуры Российской Федерации постановляет:

1. Установить следующиеособенности работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры:

а) указанные категории работников вправе осуществлять работу по совместительству — выполнение другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту их основной работы или в других организациях, в том числе по аналогичной должности, специальности, профессии, и в случаях, когда установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (за исключением работ, в отношении которых нормативными правовыми актами Российской Федерации установлены санитарно-гигиенические ограничения);

б) продолжительность работы по совместительству указанных категорий работников в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателеми по каждому трудовому договору она не может превышать:

— для медицинских и фармацевтических работников — половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;

— для медицинских и фармацевтических работников,у которых половина месячной нормы рабочего времени по основной работе составляет менее 16 часов в неделю — 16 часов работы в неделю;

— для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. При этом продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления;

— для младшего медицинского и фармацевтического персонала — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;

2. Для указанных в пункте 1 настоящего постановления категорий работников не считаются совместительством и не требуют заключения (оформления) трудового договора следующие виды работ:

ж) работа без занятия штатной должности в том же учреждении и иной организации, дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику и др.;

Для каких целей необходим коэффициент?

Согласно положений, регулирующих работу по совместительству, ограничений по количеству работ здесь нет.

Принимая во внимание большое число совместителей, которыми обычно укомплектован штат медицинского учреждения, у руководителя нередко возникает необходимость в определении численного состава персонала.

Сегодня выведена специальная формула коэффициента совместительства врачей, которая позволяет определить:

степень загруженности персонала работой;
существует ли нехватка специалистов из разряда младших, средних или старших медицинских сотрудников;
какие меры необходимо предпринять руководителю по набору персонала (нужно ли перераспределять соотношение постоянных работников и совместителей).

Можно ли в декрете работать по совместительству? Узнайте из нашей статьи. Как оформить трудовой договор на полставки? Читайте тут.

Как рассчитать ставку совместителя

Возможность выполнения такой работы медперсоналом в каждом случае требует оценки этих санитарно-эпидемиологических требований на предмет совместимости и основной работы, и должности по совместительству. Расчет коэффициента совместительства в здравоохранении Ничего сложного в расчете коэффициента совместительства нет, поскольку для этого берется число занятых должностей в клинике и делится на число врачей, которые физически присутствуют в клинике: = число занятых врачебных должностей (средних медработников) /Число физических лиц врачей (средних медработников) на конец отчетного периода Получаемый коэффициент показывает, насколько заполнены вакансии в медицинском учреждении, а также нужно ли главврачу предпринимать какие-либо меры по расширению штата.

Важно

Главная » Кадры » Совместительство » Как рассчитать коэффициент совместительства Бесплатная консультация юриста по телефону: +74997034105 (МСК), +78123096807 (СПБ) Часто на предприятиях исполняются обязанности по совместительству. В данной статье мы постараемся раскрыть нюансы такой работы, рассказать, как считать коэффициент совместительства и для чего это может быть нужно.

2 Коэффициент совместительства

Кто такой совместитель Работа по совместительству – это выполнение дополнительных обязанностей в свободное от основной занятости время. То есть если человек стандартные восемь часов трудится, например, бухгалтером, а после этого еще три-четыре часа занимается юридической деятельностью, он считается совместителем.

В каких случаях применяется?

Чтобы ответить на вопрос, в каких случаях и как применяется расчет коэффициента для определения совместителей из числа врачей, следует сказать несколько слов об особенностях работы врачей по совместительству.

Здесь следует выделить следующие важные моменты:

Медицинские сотрудники имеет право работать по совместительству не только в других клиниках (внешнее совместительство), но и по основному месту работы (внутреннее совместительство).
При работе в условиях сокращенного рабочего времени врачам разрешается оформляться в качестве совместителей при условии, что они не участвуют в мероприятиях, на которые распространяются ограничения санитарно-гигиенического характера.
Максимальное время совместительской работы для медиков не может превышать свыше ½ нормы рабочего времени, исчисляемой на основе утвержденной рабочей недели (по основной работе). При этом такие требования касаются не только младшего, но и среднего и старшего медицинского персонала, поэтому вне зависимости от уровня квалификации врача сотрудник должен быть оформлен в рамках действующей законодательной нормы.

Врач имеет полное право работать по основному месту работы, занимая там же должность совместителя (внутреннее совместительство).

Принимая во внимание тот факт, что некоторые врачи имеют несколько квалификаций, они вполне могут работать таким образом, поскольку это вполне допускается нормами закона.

Когда врач работает одновременно в нескольких клиниках, это будет считаться внешним совместительством, которое для медицинских работников ограничено санитарно-гигиеническими требованиями.

Сам перечень таких видов работ, которые не могут выполняться медицинскими работники по совместительству в связи с санитарно-гигиеническими ограничениями, российским законодательством не установлен.

Допускается ли совместительство педагогических работников? Читайте об этом на нашем сайте. Возможно ли совместительство без основного места работы? Узнайте здесь.

Сколько ставок можно занимать по совместительству? Смотрите тут.

Иные нюансы и особенности

Совместительство в сфере медицины обладает несколькими отличительными чертами, которые заключаются в следующем:

Правомерное право на осуществление как внутреннего, так и внешнего совместительства. Как показывает существующая практика, внутреннее совместительство имеет гораздо более широкое распространение, нежели внешнее. Во многих медицинских учреждениях врач выполняет сразу несколько должностных обязанностей внутри одной организации.
Если врач осуществляет свою трудовую деятельность в соответствии с сокращенной продолжительностью, в его отношении устанавливаются определенные ограничения. Например, ему запрещено посещать некоторые мероприятия, особенно те, на которые устанавливаются особые санитарно-гигиенические требования.
Строгие ограничения также действуют и в отношении максимального количества рабочего времени медицинских сотрудников. Оно не должно превышать ровно половины от общей дневной либо месячной нормы.

Но во многих учреждениях врачи «перерабатывают» все установленные нормы. Как правило, причиной этому является:

небольшой объем профессиональных обязанностей;
обладание сразу несколькими видами квалификаций;
нехватка новых специалистов, которая приводит к необходимости дополнения обязанностей постоянных сотрудников;
низкий уровень заработной платы, который вынуждает работников «подрабатывать»;
отсутствие действующих норм по ограничению совмещения должностей.

Именно для выяснения текущего состояния укомплектованности штата, а также для получения иной информации существует установленная схема подсчета коэффициента.

Следует также помнить и о том, что слишком высокий уровень совместительства напрямую говорит о существовании определенных проблем в штате, которые должны быть разрешены путем принятия соответствующих мер и эффективных решений.

Большая степень нагрузки опасна всегда, а особенно в такой важной сфере, как оказание медицинских услуг. Регулярно врачи отвечают за жизнь и здоровье собственных пациентов.

Как производится оплата труда при работе по совместительству

Работа по совместительству должна являться постоянной;
Все необходимые условия для выполнения трудовых обязанностей должны соответствовать нормальным условиям для лиц, работающих полный рабочий день;
Совмещение допустимо и в пределах одной организации (внутреннее);
Сотрудник медучреждение не вправе совмещать свою работу с другой, если он ограничен санитарно-гигиеническими требованиями организации;
Временные ограничения для совместителей-врачей: медицинский служащий не может превышать занятость на другом месте более чем на 0,5 времени по основному месту труда.

Как рассчитать коэффициент совместительства врачей?

Чтобы определить коэффициент совместительства врачей, необходимо число занятых должностей в медучреждении разделить на число фактически трудящегося медперсонала по этим должностям.