Может ли гинеколог дать больничный при беременности не кладя в больницу

Можно ли?

На каком сроке?


Как получить больничный при беременности?

Когда дают? Все мы знаем, что при достижении определенного большого срока беременности, женщина отправляется в длительный отпуск по беременности и родам.

При одноплодной беременности, данный срок наступает по достижению 30 недель, а при многоплодной беременности (два и более ребенка) в 28 недель (статья 255 Трудового кодекса также сообщает о длительности листа нетрудоспособности по беременности и родам).

Считается, что на этом сроке будущей маме становится сложно справляться со своими должностными обязанностями и ей необходимо отправить максимум своих сил и энергии на подготовку к родам.

Но может ли женщина рассчитывать на отдых раньше, например, в первом триместре беременности, когда так важно беречь свой организм для того, чтобы малыш правильно развивался?

Конечно можно. Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными, выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Будущей маме не стоит легкомысленно относиться к возможным болевым и дискомфортным ощущениям. Они могут стать первыми звоночками, на которые нужно вовремя отреагировать и по возможности – находиться под наблюдением лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что на любом сроке, начиная с момента, как вы узнали о том, что находитесь в интересном положении, и никто не в праве отказать вам в выдаче больничного листа, если действительно имеет место быть плохое самочувствие и угроза для матери и ребенка.

Основания для выдачи

Больничный лист (БЛ, листок нетрудоспособности) относится к документации, которая подтверждает неспособность работающего лица трудиться в данный период. Главной причиной подобных ситуаций не всегда является болезнь. Неспособность выполнять трудовые обязанности может возникнуть и во время восстановления здоровья, и при беременности из-за общего недомогания.

Следует разграничивать термины «нетрудоспособность» и «болезнь». К примеру, отсутствие голоса из-за возникшего ларингита является безоговорочным основанием для выписки БЛ преподавателю или консультанту в отделе товаров. Довольно сомнительной будет выглядеть ситуация, когда по этой же причине такой документ выдают наборщику текстов либо грузчику. Что же касается женщин в положении, врачи готовы предоставить им больничный лист при плохом самочувствии в большинстве случаев.

Больничный во время беременности

Согласно действующему законодательству, будущая мама может получить БЛ по беременности и родам уже с седьмого месяца на период 140-194 дня в зависимости от характера течения родов и числа рожденных малышей (ст.255 ТК РФ). Документ вручается лечащим гинекологом в ЖК на 30 неделе или до 28 недели при вынашивании сразу нескольких детей. При этом можно не брать такой больничный лист и работать до самых родов по собственному желанию.

Кто может дать?


Кто может дать больничный лист по беременности?

По факту обнаружения своего интересного положения, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу по адресу своего проживания и встать на учет по беременности в медицинское учреждение.

Многие пользуются услугами частных клиник, кто-то же, предпочитает государственные.

Не важно, в какой форме осуществляется наблюдение за вашей беременностью, главное, что ваше состояние контролирует квалифицированный врач.

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

У гинеколога

Дают ли больничный гинекологи при беременности? Врач-гинеколог – это специалист, который будет вести вашу беременность от момента ее обнаружения и непосредственно до самих родов. Даже в случае благоприятного течения беременности, вы будете видеть данного специалиста очень часто, ведь в его обязанности входит постоянный контроль над вашим состоянием. Поэтому, в случае обнаружения осложнений и негативных факторов в гинекологической сфере, ваш участковый врач имеет все полномочия, чтобы выдать вам больничный по беременности.

Самыми распространенными основаниями для получения больничного являются:

  • токсикоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • венерические заболевания и инфекции;
  • плохое самочувствие;
  • отеки;
  • жалобы на повышенное давление;
  • тонус матки;
  • патология развития плода.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

У терапевта


Как взять больничный при беременности у терапевта? Несмотря на то, что врач — терапевт не осуществляет постоянного наблюдениями за беременными женщинами, он все же уполномочен выдавать больничные листы, если на то есть основания.

Во время беременности, женщины проходят обследование у различных медицинских специалистов, после чего, врач терапевт делает заключение о состоянии женщины в положении.

Не редки случаи, когда на заключительном осмотре выявляются основания, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка и врач вынужден предложить лечение в медицинском учреждении.

Часто к таким причинам относят:

  • обострение аллергических реакций;
  • простуда;
  • наличие хронических заболеваний, а также их обострение;
  • плохие результаты анализов.

Обращение к терапевту

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

Терапевты обычно выносят свое заключение после прохождения обследований у врачей других профилей. То есть, когда будет под руками полная картина того, в каком состоянии находится здоровье. Часто встречаются ситуации, когда именно при заключительном осмотре терапевт выявит факторы, требующие даже стационарного наблюдения, в одной из ближайших больниц. Тогда составляют соответствующие направления.

Приведем список наиболее распространённых причин:

  • Негативные результаты после сдачи анализов.
  • Заболевания хронического характера. Особенно – со стадией обострения.
  • Простуда.
  • Обостренные аллергические реакции.
  • В случае с ранними сроками и токсикозом

Здесь правила действуют такие же, что и для других общих ситуаций. Понадобится обратиться к гинекологу, если уже на ранних стадиях плохое самочувствие заставляет опасаться за будущее и ребёнка, и самой матери. Больничный выдают при отсутствии сомнений в том, что такое положение негативно сказывается на самом исходе беременности.

Гинекологи сами часто напоминают пациентам о том, что они могут пройти стационарное лечение. Другое дело – когда гражданка не успела встать на учёт.

На раннем сроке при токсикозе

Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее. Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.

Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем.

Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.

Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.

Если женщина не стоит на учете


Самые ранние сроки беременности по праву считают самыми опасными.

Любое негативное воздействие на организм мамы может передаться малышу и, ввиду того, что он еще слишком мал и слаб, беременность закончится плачевно, едва успев начаться.

Поэтому врачи-гинекологи пристально наблюдают за своими пациентками весь первый триместр беременности и не редко сами предлагают полежать в стационаре.

Но если будущая мама еще не успела встать на учет в женскую консультацию – это не повод думать, что больничный ей не полагается. Как взять больничный при беременности?

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Если позволяют силы, вы можете прийти на прием к участковому терапевту и, получив от него направление на осмотр гинеколога, также уйти на больничный.

Отсутствие документов о постановке на учет – не повод отказывать беременной женщине в надлежащей медицинской помощи.

Продолжительность

Больничный лист во время беременности выдается на тот же срок, что и стандартный больничный для других работников. Определить количество времени, необходимого для лечения может только ваш врач.

Больничный при беременности: только по болезни?

Действительно, нормально протекающая беременность у здоровой женщины является физиологическим процессом и не может расцениваться как заболевание. Тем не менее из-за серьезной гормональной перестройки и обусловленных этой перестройкой изменений во всех системах органов самочувствие будущей мамы может нарушаться и порой весьма значительно. Неудивительно, что и работоспособность в таких случаях также существенно страдает. Поскольку многие женщины во время беременности продолжают работать, в случаях ухудшения самочувствия встает вопрос о больничном листе. В каких ситуациях беременным положен больничный, а в каких высока вероятность получить отказ, и что делать в таких случаях?

Больничный при беременности

Принципиальный факт сокрыт уже в названии рассматриваемого медицинского документа: официально он называется «листок нетрудоспособности», а не «больничный», который неизбежно ассоциируется с болезнью. Действительно, чаще всего листки нетрудоспособности выдаются в связи с различными заболеваниями. Тем не менее главным критерием является именно временная, вследствие возникновения болезненных симптомов, потеря трудоспособности, то есть способности качественно выполнять в полном объеме привычную профессиональную деятельность. Поэтому каждый конкретный случай рассматривается индивидуально в зависимости от профессии человека: например, потеря голоса преподавателем школы, вуза, менеджером по продажам, артистом, теле- или радиоведущим и т.д. – повод для выдачи больничного, а программистам, бухгалтерам, экономистам, представителям других профессий (если их общение по работе с другими людьми достаточно ограничено и не имеет принципиальной важности) – в большинстве случаев, при отсутствии других болезненных симптомов, в оформлении больничного может быть отказано.

В связи с тем что все без исключения будущие мамы, вне зависимости от особенностей их работы, с самого начала (или практически с самого начала) третьего триместра (28–30 недель) могут на законных основаниях оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам, остановимся на вопросах получения больничного листа в первых двух триместрах беременности.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам

  • Листок нетрудоспособности по беременности и родам – это особый случай. Он выдается с 30-й недели беременности на срок 140 дней, а при многоплодной беременности – с 28-й недели на 194 дня.
  • Такие больничные при беременности оформляются лечащим врачом – акушером-гинекологом женской консультации или других медицинских учреждений, где женщина наблюдается по поводу беременности.
  • В случае когда роды произошли в период с 22-й по 30-ю неделю, лист нетрудоспособности на 156 дней выписывается в роддоме.

Больничный при беременности: на общих основаниях

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

Простуда. Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ). В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам. Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет. Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.). Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать.

Если уберечься не получилось, и вы простудились, то, разумеется, появление насморка, кашля, боли в горле, повышения температуры тела, ощущения слабости, разбитости и других признаков простуды во время беременности требует обязательного обращения к врачу-терапевту (вызова врача на дом) и оформления больничного листа.

Слабость и сонливость. Это очень частый симптом, характерный преимущественно для ранних сроков беременности. Возникновению слабости, вялости, сонливости, повышенной утомляемости и сниженной работоспособности способствует гормон беременности – прогестерон. Его влияние особенно выражено в первом триместре беременности (ко второму триместру эти проявления обычно проходят).

Тем не менее, даже при очень сильных слабости и сонливости, в отсутствие таких патологических симптомов, как выраженная анемия (значительное снижение гемоглобина крови – ниже 110 г/л) и гипотония (низкий уровень артериального давления, сопровождающийся клиническими симптомами: слабостью, вялостью, сонливостью, непереносимостью духоты, жары, обмороками, сердцебиением), в выдаче больничного может быть отказано.

Головокружение, обмороки. Головокружения и обмороки являются более серьезными симптомами, так как свидетельствуют о гипоксии (кислородном голодании) головного мозга, что может привести к падениям и травмам. Их причиной чаще всего являются гипотония, токсикоз и низкий уровень глюкозы, иногда анемия. Все эти состояния требуют коррекции и как минимум лечения в амбулаторных условиях с выдачей больничного листа. Среди причин головокружения и обмороков также фигурируют болезни сердца и сосудов с резкими колебаниями артериального давления, травмы и заболевания головного и спинного мозга, патология вестибулярного аппарата – все эти состояния требуют консультации и лечения у соответствующих специалистов (кардиолога, невролога, отоларинголога и др.).

При выявлении патологии выдается лист нетрудоспособности, назначается лечение.

Головокружение может возникнуть и при нормальном течении беременности, и в таких случаях не является весомой причиной для выдачи листка нетрудоспособности. Причинами головокружения могут быть сильное переутомление, хроническое недосыпание, резкое вставание. Устранение этих причин, как правило, решает проблему головокружения.

Боль в спине, суставах. Это нередкая жалоба беременных, особенно в конце второго – третьем триместрах, когда в связи с увеличением веса, смещением центра тяжести тела из-за растущего живота и связанных с гормональной перестройкой изменениях в связках всех суставов, нагрузка на опорно-двигательный аппарат значительно возрастает.

Во время беременности боль в пояснице наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу, а уменьшается и проходит в последние недели беременности или после родов. Она усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения. Реже причиной боли в пояснице могут быть различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит, требующие наблюдения и лечения у специалиста. Боли в спине, суставах часто мешают будущей маме ходить, могут беспокоить и в положении сидя, нарушая работоспособность.

Необходимо учесть, что если боли в спине беспокоили женщину до беременности, то в период ожидания ребенка вероятность их возникновения возрастает практически до 100 %. С перечисленными жалобами рекомендуется обращаться к терапевту или неврологу, которые при выраженных симптомах оформят листок нетрудоспособности.

Случаи, когда боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, давления, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием с выделением мутной мочи, требуют обязательного обращения к врачу и, как правило, стационарного лечения, так как свидетельствуют о заболевании почек, оказывающем неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода.

Головная боль. Причины возникновения головной боли во время беременности различны. Наиболее часто головная боль у будущих мам обусловлена повышением или значительным снижением артериального давления; мигренью (хотя обычно с увеличением срока беременности приступы мигрени становятся более редкими или не беспокоят вовсе); головная боль «напряжения» возникает вследствие шейного остеохондроза, перенапряжения мышц шеи и плечевого пояса. Также головная боль может появляться при воспалении придаточных пазух носа – синуситах, при проблемах с зубами и деснами, некоторых заболеваниях глаз (глаукома) и аллергических реакциях, в стрессовых ситуациях, при недосыпании, физическом или психоэмоциональном переутомлении.

По поводу головной боли следует обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит на консультацию к врачам узких специальностей (кардиологу, неврологу, вертебрологу и т.д.). Соответственно, решение о выдаче листка нетрудоспособности будет принимать лечащий врач: при диагностировании серьезного заболевания.

Среди причин головной боли особенно опасна артериальная гипертония, так как она может являться серьезной угрозой для мамы и ребенка. Женщине будет назначено лечение, а возможно, предложена госпитализация, в других случаях врач может ограничиться лишь рекомендациями по режиму дня, труда и отдыха, нормализации сна, диете, физическим нагрузкам и т.д.

Таким образом, вопрос предоставления больничного при беременности в первые два триместра решается в каждом конкретном случае индивидуально, так как зависит от большого числа факторов. Как правило, в большинстве случаев, даже в отсутствие заболеваний, но при наличии выраженных симптомов недомогания, врачи идут навстречу беременным и оформляют больничный лист.

Тем не менее не стоит злоупотреблять этой возможностью сверх надобности. В ряде случаев (при отказе в выдаче листа нетрудоспособности из-за отсутствия веских причин) можно попытаться решить возникшие проблемы другим путем: получение справки о необходимости легкого труда, договоренность с администрацией, работодателем о выполнении работы на дому, оформление отпуска и т.д.

До 30-й (28-й) недели больничный беременным женщинам выдается на общих основаниях.

  • Врач может выдать больничный на срок не более 15 дней.
  • Вопрос о дальнейшем продлении листка нетрудоспособности принимает врачебная комиссия с участием заведующего отделением. По решению врачебной комиссии больничный беременной женщине может продлеваться до 10 (в ряде случаев – до 12) месяцев.
  • Также право на выдачу больничных листов на срок не более 10 дней имеют фельдшер и стоматолог.

Только для будущих мам

Со всеми проблемами, связанными с нарушением нормального течения беременности и всеми симптомами, обусловленными этим, следует обращаться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, который ведет беременность.

*Токсикоз первой половины беременности. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникают практически у каждой второй женщины. Если данные симптомы проявляются в легкой форме, допускается лечение в амбулаторных условиях, хотя и в такой ситуации, скорее всего, будущей маме будет предложено лечение в дневном стационаре (при наличии такой возможности). Безусловно, в таких случаях женщине больничный лист выдается врачом медучреждения, где она наблюдается по поводу беременности или врачом дневного стационара. В более тяжелых случаях, при очень частой рвоте, в связи с опасностью выраженных электролитных и других обменных нарушений, неблагоприятно отражающихся на здоровье мамы и ребенка, рекомендованы госпитализация и лечение в условиях стационара с обязательным оформлением листка нетрудоспособности для работающих женщин.

*Угроза прерывания беременности. Симптомами наличия угрозы прерывания беременности являются боль внизу живота, появление выделений из половых путей, напряжение мышц матки (повышенный тонус матки). Появление таких признаков часто свидетельствует о серьезных нарушениях нормального течения беременности, поэтому лечащий врач акушер-гинеколог с большой вероятностью будет настаивать на госпитализации. При отказе будущей мамы в ряде случаев допускается проведение амбулаторного лечения со строгим соблюдением постельного режима и обязательным выполнением врачебных рекомендаций. Разумеется, во всех перечисленных случаях будущей маме выдается больничный лист.

Если больничный не дают…

Рекомендуется получить справку о необходимости легкого труда, подразумевающего полное исключение профессиональных вредностей (вибрация, поднятие и перемещение тяжестей, воздействие высоких и низких температур, контакт с токсичными веществами и болезнетворными микроорганизмами), сокращенный график, предоставление будущей маме более комфортных условий работы вплоть до перевода на другое место на весь период беременности до ухода в отпуск по беременности и родам.

Тенденцией последних лет является нередкий отказ врача в выдаче больничного листа с разрешением пребывания женщины в таких ситуациях дома: обычно врач рекомендует лечение в условиях дневного стационара или госпитализацию в отделение патологии беременности. Это объясняется тем, что при высоком риске нормального течения и прерывания беременности женщине может потребоваться экстренная помощь, которую проще оказать в больнице.

Длительность


На сколько врач может открыть? (в поликлинике)

В соответствии с общими правилами выдачи больничного листа, такие документы выдаются сроком максимум на 15 дней.

Эти правила действую как на женщин, находящихся в интересном положении, так и на других работников.

Лечащий врач может назначить срок больничного несколько меньше, если это предполагает ваше состояние.

При госпитализации

Если ваше состояние вызывает опасения за жизнь и здоровье ребенка, то продлить больничный лист беременным можно по решению созванной врачебной комиссии. Подобное решение действительно только в случае, если женщина госпитализирована и проходит лечение не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначают для того, чтобы оградить будущую маму от стрессов на работе и дать возможность накопить сил для восстановления.

Какой врач открывает больничный

Воспаление структурных тканей моче — пузырного органа – серьезная патология. Сама собой не проходит и медикаментозной терапии не избежать. Вот только кто ее может назначить – вопрос.

При острых признаках болезни, когда тяжелое состояние и привязанность к туалету не позволяют самостоятельно добраться в поликлинику, больничный открывает, пришедший по вызову терапевт. На основании физикального осмотра, аускультации и перкуссии (пальпации, постукиваний и прослушиваний) он ставит предварительный диагноз и назначает симптоматическое лечение для купирования патологической симптоматики.

По истечении 3 дней, женщина должна явиться на прием к терапевту для детального обследования:

  1. Сдачи лабораторных анализов (мочи и крови).
  2. Анализа на бак посев.
  3. УЗИ обследования органов брюшины.

Продление

В поликлинике

Так как за продлением листа нетрудоспособности вы явились в поликлинику, это значит, что все лечение вы осуществляли в домашних условиях. Единолично, лечащий врач не может принять решение о продлении вашего больничного.

Для того, чтобы понять, нуждаетесь ли вы в дополнительном лечении или же нет, созывается врачебная комиссия, которая по факту рассмотрения ваших документов, записей врача и осмотра пациентки делает вывод о состоянии. Данная комиссия своим решением может продлить срок отпуска по нетрудоспособности до 10 месяцев.

В стационаре


Если вы лечитесь в условиях стационара, то по факту окончания срока действия вашего больничного листа, вас осматривают и принимают решение о том, нуждаетесь ли вы во врачебной помощи или же нет.

Пребывание в условиях стационара может быть увеличено на 10 дней.

Продление больничного после санаторно-курортного долечивания

Если беременная так и не восстановилась после долечивания в условиях санатория, то его руководство может принять решение о продлении листа нетрудоспособности еще на некоторое время для восстановления. Главное, чтобы срок не превышал установленные законом 24 дня.

По факту их истечения, если беременная так и не пришла в нормальное состояние, ей открывают новый больничный и вновь отправляют на лечение в медицинское учреждение.

Больничный в платной клинике

Лист нетрудоспособности – это официальный документ, который выдается медицинским учреждением в доказательство того, что человек отсутствовал на работе по причине болезни. При наличии бюллетеня каждый имеет право не только не выходить на работу, но и получить оплату за дни болезни, согласно установленным процентным ставкам, которые зависят от наработанного страхового стажа и среднего заработка.

  1. Само здание принадлежит владельцу.
  2. Оборудование и иное имущество оформлено соответствующим образом и принадлежит владельцу.
  3. Количество обязательного числа сотрудников, которое зависит от нескольких важных факторов и рассчитывается по особой принятой в РФ системе.
  4. Образование медперсонала соответствует их функциям.
  5. У сотрудников в наличии стаж работы не меньше трех лет по заявленной классификации.
  6. Есть разрешения на использование специальной медицинской техники, а также нетехнических инструментов.
  7. Осуществляется постоянный контроль качества поставляемых услуг.
  8. Соблюдаются правила получения, хранения и использования лекарственных средств.
  9. Документооборот соответствует законодательным нормам.
  10. Созданы условия для регулярного повышения квалификации сотрудников, которое должно производиться не реже одного раза в пять лет.

Сроки больничного

Максимальное количество дней

Врачебная комиссия наделена полномочиями освободить будущую маму от работы на максимальный срок до 10 месяцев, если того требует состояние беременной женщины.

Минимальное количество дней

Стандартный минимальный срок действия больничного листа не только для беременных, но и для всех категорий работников составляет 3 календарных дня. Если врач считает, что беременной женщине достаточно этого срока для того, чтобы прийти в норму, то может выписать лист нетрудоспособности на три ближайшие даты.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее? Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением.

Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы. Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

Перед декретом

Может ли беременная уйти на больничный перед декретным отпуском. Даже если до официального декретного отпуска осталось всего ничего, никто не вправе отказать беременной женщине в выдаче больничного. Ситуации могут быть разные и на первом месте находятся жизнь и здоровье мамы и малыша.

Основания для выдачи больничного листа


Основанием для выдачи листа нетрудоспособности является плохое самочувствие женщины, неудовлетворительные результаты анализов, УЗИ или осмотра.

Врач гинеколог в зависимости от состояния женщины, назначает ей лечение амбулаторно или в стационаре.

Также больничный беременным женщинам рекомендуют взять во время вспышек гриба и других инфекционных заболеваний, так как их работа – это потенциально опасное место массового скопления людей.

Термины


Кроме определения порядка, по которому выдаются и берутся листы нетрудоспособности, важно узнать о возможных граничных сроках амбулаторного и стационарного лечения. Это поможет просчитать, как уйти на больничный на максимально длительный срок.
Согласно общему правилу, первоначальные документы нетрудоспособности оформляются на 15 дней. Если по окончанию данного срока уходящих симптомов не наблюдается, то с целью продления лечения созывается комиссия, которая возьмет информацию о недуге и амплитуде выздоровления и, при необходимости, продлит больничный.

Дают ли больничный в платной клинике

Платные клники тоже выдают больничные, только за них иной раз приходится доплачивать. Очень многие жалуются на то, что вынуждены платить не только за прием, но и за больничный. Я лично не вижу смысла ходить в платные клиники, чтобы получить больничный, если действительно болеешь. С полисом можно обратиться в любую бесплатную поликлинику, и там абсолютно бесплатно получить больничный. ┌────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐ │ Вправе выдавать листок │ Не вправе выдавать листок │ ├────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │- лечащие врачи государственных, муниципальных и│- учреждения скорой медицинской помощи; │ │частных медучреждений, имеющих лицензию на │- учреждения переливания крови; │ │медицинскую деятельность*; │- медработники приемных отделений больничных│ │- врачи, занимающиеся частной практикой, имеющие│учреждений; X │ │лицензию на медицинскую деятельность*; │- врачебно-физкультурные диспансеры; │ │- лечащие врачи специализированных│- бальнеологические лечебницы и│ │(противотуберкулезных) санаториев при наличии│грязелечебницы; X │ │лицензии на медицинскую деятельность*; │- учреждения здравоохранения особого типа│ │- лечащие врачи клиник научно-исследовательских│(центры медпрофилактики, медицины катастроф,│ │учреждений (институтов), в том числе клиник│бюро судебно-медицинской экспертизы); │ │протезирования или протезостроения — по согласованию│- учреждения здравоохранения по надзору в│ │с Минздравсоцразвития; X │сфере защиты прав потребителей и благополучия│ │- фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций -│человека X │ │в отдельных случаях, по решению местного органа│ X │ │управления здравоохранением, согласованному с│ X │ │региональным отделением ФСС │ X │ ├────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┤ │ * включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности

Обратите внимание => Постановления правительства рф затрагивающие права свободы вступают в силу

Дают ли больничный в платной клинике

И государственные, и негосударственные медицинские организации выдают бюллетени по единому алгоритму. Для оформления документа необходимо первично зафиксировать факт болезни или травмы. Для этого необходимо обратиться к участковому или лечащему врачу, который производит осмотр и подтверждает его наличие. В этот же день открывается лист нетрудоспособности. Он выдается на руки пациенту при амбулаторном лечении или хранится у доктора при нахождении в больнице. Этот факт не позволяет работнику пойти лечиться туда, куда он сам хочет, а сужает круг до тех медицинских заведений, которые имеют право выдать официальный больничный лист. Простому обывателю не всегда понятно можно ли получить больничный в частной клинике или это прерогатива исключительно государственных медучреждений.

Может ли гинеколог дать больничный в платной клинике

Поэтому выдаваемые нами больничные листы являются абсолютно легальными и оформлены на бланках официального образца, кроме того подкреплены личными печатями наших лечащих врачей. В отличие от фирм однодневок, доставляющих больничные листы на какую либо станцию метро или по адресу, наши медцентры находятся по определенным адресам и мы всегда готовы подтвердить подлинность выдаваемых нами документов.

  • станции скорой помощи;
  • станции переливания крови;
  • приемные отделения лечебных учреждений;
  • бальнеологические учреждения, грязелечебницы;
  • медицинские организации с особым статусом (центры профилактики, центры медицины катастроф, бюро судмедэкспертизы);
  • государственные структуры, осуществляющие надзор в области здравоохранения.

Обратите внимание => Квадрат для льготников

Рекомендации будущим мамам: как беременной уйти на больничный

Если по истечению 10 дней, женщине не становиться лучше, подлить больничный терапевт может только после осмотра вместе с заведующим отделением, который заверяет этот документ своей печатью. Для выписки больничного по причине острого респираторного заболевания сроком более 10 дней должны быть основательные аргументы.

Согласно закону, до 30-й недели беременности женщина обязана исполнять свои рабочие обязательства. Это зачастую достаточно тяжело. Возможны и обычные заболевания, такие как простуда, бронхит, кашель. И это в сопровождении таких симптомов беременности как рвота или тошнота, нарушения сна, болезненные ощущения в спине, суставах.

На дневном стационаре дают ли больничный лист 2021

Расчет больничного листа в 2021 году проводится по определенному алгоритму.

Он подразумевает ряд последовательных этапов: определение суммарного дохода, полученного за 2 года; вычисление среднего дохода за 1 день; учет количества дней на больничном; применение коэффициента стажа. , то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму! Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года.

Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Завершающий шаг — определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности.

Рекомендуем прочесть: Номер воинской части барнаул

Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: