19.07.2019

0

7095

4 мин.

Одна из социальных гарантий российского государства — компенсация за период временной нетрудоспособности в связи с болезнью. Источником финансирования данной выплаты является фонд социального страхования, в который работодатель делает отчисления на всех своих сотрудников. Пособие предоставляется по факту предъявления справки из медицинского учреждения.

Основные понятия

Под больничным листом понимается документ, выдаваемый лицензированными медицинскими учреждениями, в котором указан период временной нетрудоспособности человека. Бланк имеет унифицированную форму, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития. В 2021 году допустим и электронный вид документа. К основаниям для выдачи листа относятся:

• травма или болезнь самого сотрудника;
• восстановительные процедуры, долечивание;
• заболевание одного из членов семьи, за которым требуется уход;
• беременность и роды.

Заполнение бланка возложено на сотрудников медицинских учреждений, а контроль над правильностью формирования документа осуществляет работодатель. Его интерес основан на том, что руководство выплачивает компенсацию из своих средств и затем запрашивает их у ФСС. Ошибки и неточности в бланке приведут к отказу из фонда.

Размер оплаты определяется несколькими параметрами:

• средняя заработная плата;
• страховой стаж;
• количество дней нетрудоспособности.

Важно знать! Работодатель делает расчет выплаты на основании предоставленной справки, где указан третий пункт и своих сведений об окладе и стаже. Если сотрудник приносит данные с предыдущих или иных мест работы о своем заработке, то бухгалтерия должна сделать перерасчет суммы.

Информация от бывшего нанимателя

Основанием для начисления пособия по ЛВН является наличие двух документов:

• ЛВН;
• бумаги о заработной плате за прошлые 2 года.

Это важно знать: Можно ли не закрывать больничный лист

Бумага, в которой прописываются суммы доходов на прежней фирме (далее — Справка), выступает важным основанием для определения размера выплаты при нетрудоспособности.

Так, ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ устанавливает несколько правил начисления средств по больничному:

• компенсация выплачивается по настоящему месту работы;
• если лицо трудоустроено в нескольких организациях, то выплаты осуществляются в каждой из них в полном объёме в соответствии с общими правилами вычисления.

Если в течение двух лет до начисления пособия работник был трудоустроен в нескольких фирмах, то суммы выплачиваются из средств нынешней компании из расчёта зарплаты, которую получал человек за двухлетний период (они отображаются в Справке).

Мнение эксперта

Лебедев Сергей Федорович

Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

По форме бумага должна соответствовать установленным законом правилам. Приказом Министерства Труда Российской Федерации от 2013 года в редакции 2021 № 182 н устанавливается форма справки и порядок её выдачи.

Поскольку законодателем установлена унифицированная форма, работодатель не вправе составлять бумагу на своё усмотрение. Для удобства ответственный за выдачу Справки в организации всегда имеет под рукой шаблон.

Сотрудником, который занимается этим вопросом, может быть специалист:

• из бухгалтерии;
• из отдела кадров.

Поэтому работнику при необходимости оформить Справку следует обращаться в эти отделы предприятия.

Основания для перерасчета больничного после оплаты

Бухгалтерия предприятия осуществляет расчет больничного на основании данных, которые у нее есть. Наряду с этим, они могут быть неполными, например, если человек работает по совместительству или недавно устроился в конкретную фирму. Учитывая, что за основу берется среднедневной доход за последние два года, сотруднику выгодно предоставить сведения от предыдущих работодателей.

Причины перерасчета

Выделяется несколько оснований для перерасчета уже выплаченного пособия по временной нетрудоспособности. К ним относятся:

1. Появление новых сведений о заработках сотрудника, например, получение справок с предыдущих мест работы о доходах.
2. Обнаружение фактов недобросовестности работника – предоставление заведомо ложных сведений о больничном или окладе.
3. Ошибки в расчетах, допущенные бухгалтером.

Если у руководства возникают сомнения относительно подлинности поданных документов, то уполномоченный сотрудник вправе подать запрос в ФСС, с целью уточнения сведений.

Нормативные документы

Нормативным актом, регулирующим правила перерасчета больничного листа, является 15 статья 255 Федерального закона. Рассмотрим несколько положений документа:

1. Обратиться за пособием можно в течение трех лет после возникновения права на него. Если выплата не состоялась по вине работодателя – срок не ограничен.
2. Излишне перечисленные средства по вине бухгалтерии с человека не взыскиваются.
3. При обнаружении недостоверных сведений о доходе или больничном, приведших к переплате, работодатель вправе списывать до двадцати процентов заработной платы в счет долга.

Все вышеуказанные аспекты распространяются как на пособие по временной нетрудоспособности, так и на выплаты в связи с беременностью и родами.

Расчетный период

В соответствии с 14 статьей 255 ФЗ расчетный период для исчисления пособия по больничному листу составляет два календарных года. Притом, учитываются все 730 дней, без исключения выходных, праздников и иных период.

Важно знать! Срок отсчитывает от дня начала болезни или иного случая, подлежащего страхованию (необходимость ухода за родственником, протезирование, беременность и так далее). Если у человека не было доходов или они меньше МРОТ, то основой для расчета будет минимальный размер оплаты труда, установленный в регионе проживания.

Сотрудница, которая в предыдущие два года находилась в отпуске по уходу за ребенком, вправе заменить период расчета на тот, когда работала. Любые года брать нельзя, а только предшествующие страховому случаю, связанному с рождением малыша.

Необходимость справки о з/п

Чтобы законно пересчитать сумму компенсации за период нетрудоспособности, необходимо предоставить текущему работодателю справку по форме 182Н. Она выдается гражданам в двух случаях:

• при увольнении;
• бывшим сотрудникам по письменному запросу.

Право на получение документа у служащего есть в течение трех лет, именно в рамках этого периода он вправе претендовать на пособие по нетрудоспособности, в котором будет учтен доход с предыдущего места работы.

Требуется предоставлять либо оригинал справки, либо заверенную копию документа (нотариально или самим работодателем). Перерасчет больничного будет осуществлен, даже если компенсация уже переведена. Бухгалтер на основании полученных сведений сможет определить разницу и перечислить ее работнику.

Если по объективным причинам сотрудник не может получить справку от бывшего работодателя, то он обращается с прошением о запросе в ПФР о его доходах. Такая процедура требует больше времени, но применяется на практике. Как правило, это делается, если компания, где трудился человек, ликвидирована или находится в другом регионе.

Заявление на перерасчет больничного листа после его оплаты (образец)

Согласно п. 2.1 ст. 15 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ работодатель рассчитывает сумму пособия по больничному на основании документов, которые есть у него в распоряжении на день расчета. Но позднее сотрудник может принести справки о заработке с предыдущих мест работы, и на их основании делается перерасчет пособия. Пересчитать можно только те больничные листы, пособие по которым было назначено не ранее чем за 3 года до момента, когда сотрудник принес справку.
ВАЖНО! С 2021 года пилотный проект ФСС действует на всей территории РФ. Это значит, что работодатель рассчитывает пособие только за первые 3 дня болезни сотрудника. Остальные дни оплачивает ФСС напрямую работнику на карту.

Прочитайте о нюансах расчета больничного в этом материале.

Для пересчета пособия с работника необходимо получить заявление по форме, утвержденной ФСС. Образец вы можете увидеть в КонсультантПлюс, оформив пробный демо-доступ к системе. Это бесплатно:

Не позднее пяти календарных дней со дня получения заявления и справки (справок) о сумме заработка направьте их их в территориальный орган ФСС РФ (п. 3 Положения о выплатах пособий по ВНиМ в 2021 г.). Кроме того, пересчитайте пособие, выплачиваемое за счет средств организации (за первые три дня болезни).

Как правильно сделать перерасчет пособия, если работник принес справку от предыдущего работодателя, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный бесплатный доступ к системе К+ и переходите к расчетному примеру.

Порядок перерасчета

Перерасчет больничных листов на основании новых справок с предыдущих мест работы интересен самому сотруднику, поэтому инициатива должна идти от него. Делается это посредством двух шагов:

1. Получение данных от прежних работодателей в документальной форме.
2. Подача заявления в свободной форме с приложенными справками.

На основании полученных материалов бухгалтерия, во-первых, проверяет достоверность сведений, во-вторых, делает перерасчет, в-третьих, подает запрос в ФСС. Деньги перечисляются сотруднику в течение пятнадцати дней с очередной зарплатой или авансом.
Как отмечалось выше, если сотрудник не может получить справку от предыдущего работодателя, то он просит руководство сделать запрос в ПФР. На основании данных из Пенсионного фонда рассчитывается доплата и делается перерасчет больничных листов прошлого периода.

Порядок перерасчёта

Если же возникнут обстоятельства, которые уже были изложены выше, наниматель может самостоятельно поменять вычисления за предыдущие годы.

Это важно знать: В каких случаях больничный оплачивается 100 процентов

Сотрудник же вправе подать заявление о коррекции суммы отчисления. Заявление пишется на имя директора предприятия или начальника структурного подразделения. Оно составляется в свободной форме.

В законодательных нормах отсутствует единый шаблон написания бумаги, но сотрудник может спросить о наличии образца в отделе кадров или бухгалтерии.

Чтобы требования были удовлетворены, заявителю необходимо приложить к заявлению следующие документы:

1. Справку из медучреждения.
2. Документ установленного образца от бывшего нанимателя.

Если документы будут составлены с нарушением норм закона, работодатель вправе отклонить заявление.

Если же всё в порядке, наниматель не сможет отказать, поскольку чаша весов перевешивается в пользу подчинённого. Закон в данном случае однозначно защищает права сотрудника: если есть показания для увеличения выплат, и гражданин обосновал требования, то его заявление должно быть удовлетворено.

Заявление составляется по правилам, которые обычно используются в деловом общении. Поэтому в прошении указываются:

• реквизиты предприятия, полное имя руководителя, заявителя;
• название бумаги;
• прошение об изменениях в расчётном периоде;
• число и подпись;
• также прилагается Справка.

Законодательно не установлено время для удовлетворения требований заявителя, однако оно должно соответствовать правилам разумности сроков. Это значит, что после получения и вынесения решения по просьбе заявление должно быть обработано.

Выполнять требование следует незамедлительно. Это позволит избежать недомолвок с работником и штрафов от государственной инспекции труда или Фонда.

Пособие за время болезни начисляется работнику в ближайшее число выдачи заработка, ч. 8 ст. 13, ч. 1 ст. 15 ФЗ №255-ФЗ. Если же произойдёт задержка в выплатах, то сотруднику полагается дополнительная компенсация, предусмотренная ст. 236 ТК РФ.

Мнение эксперта

Лебедев Сергей Федорович

Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

Что касается изменения размера пособий из ФСС, то процедура обращения аналогична изложенной. Также пишется заявление на имя начальника Фонда и прилагаются исправленный нанимателем расчётный документ вместе с листком нетрудоспособности и Справка.

Следуя вышеизложенным рекомендациям, сложностей с переоформлением расчётного периода возникнуть не должно, поскольку добросовестные работодатели обычно не препятствуют подчинённым в реализации данного права.

Перерасчёт больничного допускается при условии, что была допущена ошибка при первоначальном вычислении положенной сотруднику суммы.