Медицинский осмотр при приеме на работу: ТК РФ в 2021 году

Порядок прохождения медосмотра

Так как медосмотр – это обязанность как будущих и нынешних работников (ст. 214 ТК РФ), так и работодателя, то второй должен проинструктировать первого таким образом, чтобы потенциальный сотрудник имел полное представление о том, каких врачей ему нужно пройти, в какую клинику стоит обращаться, и какие анализы являются обязательными к сдаче для получения желаемой должности.

Порядок прохождения медкомиссии при приеме на работу таков:

1. Претендент на должность получает всю необходимую информацию и полный инструктаж.
2. Далее, приобретает или получает на предприятии или в организации бланк прохождения медосмотра (разные организации могут требовать заполнения разных форм).
3. Получив все необходимое, нужно взять с собой паспорт и направление на медосмотр.
4. Далее, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники и получить свою амбулаторную карту.
5. О том, в каком порядке посещать докторов, можно тоже поинтересоваться в регистратуре, но по закону, первым и последним врачом должен быть ваш участковый терапевт. Он расскажет вам о том, как лучше организовать прохождение комиссии и после, заверит все результаты и выдаст заключение о том, является ли уровень вашего здоровья подходящим для того, чтобы работать на интересующей вас должности.
6. Если обследование включает в себя бак посевы, то обратите внимание на то, что печати с результатами должны быть поставлены не только в медицинскую книгу, но и в бланк-шаблон. При отсутствии хотя бы одной такой печати, терапевт не имеет права выдавать заключение и разрешение на работу.
7. После получения заключения можно отправляться к тому, кто направлял вас на обследование (медсестра или отдел кадров) и сдать все полученные документы. Лучше всего сделать копию санитарной книги и справки.

Перечень необходимых анализов

Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:

• электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
• лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
• клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
• цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
• мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
• гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
• кал на дизентерию и сальмонеллез.

Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.

Работникам организаций, деятельность которых предполагает обследование, диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, необходимо сдавать кровь по форме 50 (диагностика ВИЧ-инфекции).

Что касается прохождения флюорографии, то здесь важно знать, столько действуют справки по результатам этих обследований.

Результаты флюорографии, справки от психиатра и нарколога действительны в течение года, при их наличии, эти обследования можно пропустить.

Список обязательных врачей и анализов

Как уже было сказано выше – каждая профессия имеет определенный перечень обязательных анализов и докторов, которые должен посетить будущий работник. Но есть и те пункты, которые являются обязательными и, следовательно, одинаковыми для всех должностей и возрастов.

Это базовый список специалистов, который должен посетить каждый при приеме на работу.

Это те врачи, которых мы обязаны посещать 1-2 раза в год без напоминаний, но мы, к сожалению, делаем это только принудительно:

1. Терапевт. Направит вас к нужным специалистам и напишет свое экспертное заключение о соответствии или несоответствии уровня физического и психического (если необходимо) здоровья занимаемой должности.
2. Гинеколог и хирург (для женщин и мужчин соответственно). Крайне желательно посещать этих докторов с профилактическими визитами дважды в год, но перед приемом на работу – этот поход не является добровольным, он – обязателен. Выявление заболеваний по «мужской» или «женской» части на ранних этапах позволяет справиться с ними в 87% случаев.
3. Флюорография – обязательна для всех. Это требование имеет под собой прочное основание, учитывая нынешнюю статистику заболеваемости туберкулезом. Министерство здравоохранения очень тщательно следит за ведением учета флюорографических обследований, поэтому, за попытку купить результаты и вы, и доктор (медсестра) рискуют понести уголовную ответственность.

Где пройти осмотр?

Для прохождения врачебного осмотра и фиксации его результатов, а также сведений по анализам, работнику необходимо иметь специальную медицинскую книжку. Этот документ приобретается в местах, реализующих подобную типографическую продукцию. Либо можно обратиться непосредственно в Центр гигиены или его местный филиал.
С имеющейся на руках картой необходимо обратиться в медицинское учреждение по месту постоянного проживания (поликлинику). Здесь работника осмотрят специалисты, которые назначат необходимые анализы и дополнительные осмотры (если этого требует состояние здоровья обратившегося за осмотром человека).

Кто должен платить и сколько?

Согласно Трудовому кодексу, платить за обязательные пункты в обследовании должен работодатель. Кроме того, он не имеет право выбирать дополнительные анализы, не оплачивая их.

Даже в случае согласия предприятия оплатить расходы, работник имеет полноеправо отказаться от тех обследований, которые не регламентированы законодательством РФ.

Что касается случаев, когда работодателем является частный предприниматель, то, скорее всего, оплачивать процедуру осмотра он не будет. Обычно это связанно с тем, что стандартный перечень исследований является бесплатным.

Претенденту на рабочее место следует помнить, что все дополнительные анализы должны быть оплачены работодателем в полном объеме. Несогласие нанимателя заключить договор без прохождения необязательных исследований, является прямым нарушением Закона.

Срок действия и периодичность проведения

Сроки действия осмотров различны. Так например справка действует пол года, а медицинская книжка один год. Осмотр сотрудника проводится с периодичностью от 1 раза в 6 месяцев до 1 раза в 2 года в зависимости от предприятия.

Кроме того, водители должны проходить медицинский осмотр в начале каждой своей смены.

• Такой осмотр называется предрейсовый и его обязаны проходить все те, кто управляет транспортными средствами. Индивидуальные предприниматели, чьи деяния связаны с перевозками, также должны проходить предрейсовый осмотр.

Категория лиц, которые должны пройти медосмотр

Некоторые профессии требуют только наличия флюорографии и заключения терапевта, основанного на поверхностном сборе анамнеза пациента. Но есть ряд рабочих позиций, которые могут быть заняты только людьми, прошедшими полный осмотр. В эту категорию входят все те, кто работает с детьми и продуктами питания.

Работники детских учреждений

Воспитатели, няни, учителя, и даже технический персонал детских учреждений должен пройти полный медосмотр, даже если они не контактируют напрямую с детьми. Это связанно с тем, что дети находятся в группе риска различных вирусных и респираторных заболеваний.

Транспортные работники

Общественный транспорт – это место скопления больших масс людей. За день в одном маршрутном такси может побывать несколько тысяч разных людей. И, к сожалению, не все из них здоровы.

Медосмотр водителя или другого обслуживающего персонала служит гарантией того, что он не заразит никого из пассажиров и того, что его здоровье достаточно крепко для того, чтобы противостоять постоянному воздействию микроорганизмов и вирусов, которые распространяются воздушно-капельным путем.

Работники общепита

Самый быстрый и верный способ заразить человека какой-то болезнью – поместить бактерии на его слизистую оболочку. В таком случае, проникновение и распространение происходит почти мгновенно, и остановить этот процесс очень сложно.

Именно по этой причине, сотрудники общепита должны проходить обязательные медосмотры. Кроме того, в них входит не только стандартный перечень анализов и осмотров, но и заключение из бак лабораторииоб отсутствии кишечной палочки или других вирусов, которые могут передаваться через тактильный контакт.

Лицо, не имеющее сертификатов и заключений, не должно быть допущенным не только к приготовлению, но и к подаче продуктов питания.

Сотрудники торговли

Опять же — работа с людьми требует особой осторожности, поэтому, медосмотр, включающий в себя полную проверку организма (бак лаборатория не является обязательным критерием), должен быть осуществлен до выхода на работу и далее, в указанные законом сроки.

В этот сегмент входят как сотрудники пищевой промышленности, так и продавца промтоваров и услуг. Любой контакт с людьми связан с определенным уровнем вреда для здоровья. Да, в одних областях он ниже, тогда как в других – зашкаливает.

Пищевая промышленность

Сотрудники пищевой промышленности (абсолютно все, начиная от технического персонала, заканчивая менеджерами), проходят полный медосмотр, включающий в себя анализы на гепатиты В и С, туберкулез, сальмонеллёз и прочие инфекционные заболевания, обследование у дерматолога, гинеколога и хирурга (для женщин и мужчин соответственно).

Каждый сотрудник обязан иметь санитарную книжку с печатями из санитарной станции и бактериологической лаборатории.

Работодатель имеет право допускать человека к работе только после окончательного прохождения медицинского осмотра и занесения всех результатов анализов в санитарную книгу сотрудника.

Водопроводные сооружения

Работники водоканалов, насосных станций, и водохранилищ несут огромную ответственность перед потребителями воды. Поэтому, допуск сотрудника без медосмотра категорически запрещен и уголовно наказуем.

Вирус, попавший в воду, способен вызвать эпидемию за считанные дни, поэтому, каждый работник обязан пройти полное обследование и прослушать лекцию в сан станции.

Ответственность работодателя при приеме работника без осмотра

Каждый работодатель, принимая на должность сотрудника, требующую прохождения медицинского осмотра без его наличия несет индивидуальную ответственность. Согласно Законодательству, административная ответственность влечет за собой штраф в размере до пятидесяти тысяч рублей.

В случае отсутствия медицинского осмотра у водителя перед рейсом, штраф грозит не только юридическому лицу в размере :

• от 30 до 50 тысяч,
• но и самому должностному лицу от двух до трех тысяч.

Для чего нужна водительская медкомиссия?

Обязательное медосвидетельствование водителей, закреплено в Приказе Минздрава РФ 15.06.15 N 344н. Документ заверяет соответствие водителя на профпригодность и отсутствие врачебных противопоказаний к вождению.

Результаты прохождения медкомиссии передаются в ГИБДД, где изучив данные, подтверждаются или опровергаются возможности выдачи ВУ или замены водительских прав.
Информация! Право на прохождение осмотра остается за гражданином. Работники ГИБДД не могут требовать прохождения медкомиссии на водительские права в определенной клинике.

Случаи, когда медсправка не выдается

Выдача невозможна при отсутствии полного пакета документов, прописки или недавно перенесенных сложных операций. Также терапевт не выдаст справку, если гражданин отказывается пройти даже одного из врачей. Непригодность врачи выносят на основании Постановления Правительства РФ No 1604 от 29.12.14 г. Это:

• расстройства психики;
• злоупотребление психотропными веществами;
• патологические припадки, эпилепсия;
• слепота на оба глаза;
• отсутствие ног;
• неправильное функционирование вестибулярного аппарата;
• ухудшенный слух;
• тяжелые заболевания сердца;
• умственная отсталость.

Какую справку должны выдать

В результате прохождения медицинского осмотра терапевт выдает врачебное заключение. Однако это не простая справка, выписанная врачом. Это документ, форма которого регламентирована на законодательном уровне.

Разрешено выдавать заключение двух видов:

• 086/у;
• 001ГС/у.

Документ 086/у

Заключение по форме 086/у – это документ, распечатанный на бумаге формата А5 и заполненный с обеих сторон.

Запомните! В такое заключение в обязательном порядке включается следующая информация:

• наименование и номер бумаги;
• наименование клиники, где кандидат проходил осмотр;
• ФИО кандидата на должность, его дата рождения, место регистрации, проживания, контактный номер телефона;
• перечень заболеваний, которые перенес кандидат на должность;
• мнение специалиста с подписью и датой вынесения заключения;
• информация о прохождении инструментального исследования;
• результаты анализов;
• заключение терапевта о пригодности кандидата на занимаемую должность;
• дата выдачи документа.

Заполняется документ по форме 086/у исключительно черными или темно-синими чернилами. Подписывается бумага главным врачом больницы, терапевтом, а также главой врачебной комиссии.

Заключение о прохождении медицинского осмотра по форме 086/у составляется в двух экземплярах. Первый остается в медицинской карте гражданина, второй направляется работодателю.

Медсправка 001ГС/у

Заключение по форме 001ГС/у практически ничем не отличается от предыдущего документа. В нем отражается информация о том, что у кандидата на должность нет заболеваний, которые мешают исполнять трудовые обязанности работником.

Однако отличие данной справки в том, что для ее получения необходимо пройти только врача психиатра-нарколога, а также сдать первичные анализы.

Подписывают заключение по форме 001ГС/у главный врач, терапевт, председатель медицинской комиссии.

Каких врачей необходимо пройти?

В документе нового образца уменьшилось количество специалистов для осмотра. Это относится к водителям легковушек и мотоциклистов. Для них, чтобы пройти медкомиссию на водительские права, нет необходимости идти к отоларингологу, хирургу и неврологу. ЭЭГ головного мозга и вердикт невролога нужны при веской причине. Таким водителям достаточно осмотра терапевта, офтальмолога, врачей нарколога и психиатра.

Для лиц, оформляющих категорию С и выше следует обратиться к:

• психиатру;
• наркологу;
• офтальмологу;
• врачу терапевту;
• невропатологу;
• лору;
• пройти ЭЭГ исследования;
• лабораторные исследования при рекомендации нарколога.